Limakork: milline see välja näeb ja mida selle eraldumine tähendab

WC-paberile või pesule jääb paks ja kleepuv limatükk, võib-olla roosade või pruunide triipudega. Raseduse lõpus on see tõenäoliselt limakork. Selle eraldumine kuulub viimaste nädalate juurde ja alates 37. nädalast ei ole see üksi tavaliselt muretsemise põhjus (Cleveland Clinic). Tervisekassa ja Eesti Ämmaemandate Ühingu käsiraamat „Me saame lapse“ ütleb selgelt: limakorgi eritumise järel ei pea sünnitusmajja tulema.

Limakorgi eraldumine näitab, et emakakael on hakanud pehmenema või avanema, kuid ei ütle, millal sünnitus algab. Ära jää ootama, vaid helista, kui sa pole veel 37 nädalat rase või kui verd on rohkem kui natuke.

Mis on limakork?

Raseduse alguses koguneb emakakaela kanalisse lima, mis moodustab paksu korgi. See sulgeb emakakaela ava ja on barjäär, mis aitab hoida baktereid emakast eemal. Korgi tekkimist põhjustavad raseduse ajal tõusvad hormoonid, näiteks progesteroon (Cleveland Clinic).

Tähtaja lähenedes hakkab emakakael pehmenema, lühenema ja avanema. See vabastab korgi ja surub selle tuppe, mistõttu leiad selle pesult või WC-paberilt. Ka seks viimastel rasedusnädalatel ja emakakaela läbivaatus võivad korki lahti tuua (Cleveland Clinic).

Keha toodab lima kogu raseduse vältel, nii et kork võib osaliselt taastuda. Seepärast kaotavad mõned osa sellest ja hiljem veel natuke.

Milline näeb välja limakork?

Iga limakork näeb natuke isemoodi välja. Cleveland Clinic kirjeldab tüüpilist nii:

• selge, valkjas või kergelt verine, see tähendab roosa, punane või pruun
• veniv, kleepuv ja želeetaoline
• umbes 2,5–5 sentimeetrit pikk ehk 1–2 supilusikatäit lima
• peaaegu lõhnatu

Kõige rohkem meenutab see paksu lima, mis tuleb külmetuse ajal kurgust, ja näeb hoopis teistsugune välja kui menstruatsiooniveri (Cleveland Clinic). „Me saame lapse“ kirjeldab vähest limast verist eritist, mis meenutab väikest meduusi. Pärnu Haigla nimetab seda roosaks želeetaoliseks eritiseks. Limakork võib tulla ühe tükina või mitme väiksema tükina. Kui see tuleb vähehaaval, ei pruugi sa seda üldse märgata.

Limakorgi värv: mis on tavaline

Mida näed	Mida see tavaliselt tähendab	Mida teha
Selge või valkjas	tavaline limakork	pane tähele ja jälgi muid sünnituse märke
Roosa või punaste või pruunide triipudega	veidi verd emakakaelast, nagu veresegusel eritisel	jälgi vere hulka
Rohkem kui natuke verd	võib olla tüsistuse märk (Cleveland Clinic)	helista kohe sünnitusmajja
Roheline või kollane või ebameeldiva lõhnaga	võib olla tupepõletiku märk (NHS)	helista ämmaemandale või arstile

Limakork ja veresegune eritis

Need kaks on omavahel tihedalt seotud. Briti NHS nimetab limakorgi eraldumist lihtsalt „show’ks“ ehk märgiks. Cleveland Clinic eristab neid täpsemalt: limakork on peamiselt lima, veresegune eritis aga eelkõige veri emakakaelast, millele võib olla segunenud lima korgist.

Emakakaelas on palju veresooni ja need võivad pehmenemise ja avanemise ajal veidi veritseda. Veresegune eritis võib olla punane, pruun või roosa, sama veniva ja želeetaolise konsistentsiga. Mõnikord on see lima vaid mõne veretriibuga. Cleveland Clinicu järgi ei tohiks eritist kokku olla rohkem kui supilusikatäis või kaks. „Me saame lapse“ peab mõningast verist määrimist normaalseks, sest eemaldub limakork või purunevad emakakaela avanemisel tillukesed kapillaarid. Tugev ja pidev verejooks nõuab aga kohe kiirabi kutsumist ja kuni selle saabumiseni ole pikali.

Mõnel tekib veresegune eritis nädalaid enne sünnitust, mõnel alles sünnituse ajal ja mõni ei märkagi seda. Kerge määrimine pärast emakakaela läbivaatust on tavaline ega pruugi olla veresegune eritis (Cleveland Clinic). Lääne-Tallinna Keskhaigla kirjutab, et täiskantud raseduse korral võib vähest määrivat verist voolust pärast vahekorda või läbivaatust kodus jälgida ja limasverine voolus, mis võib eelneda sünnitustegevusele, ei vaja sekkumist. Rohke verise vooluse korral või kui valulik kokkutõmme kestab kaua ega leevendu, tuleb kohe sünnitusmajja tulla, eelistatult kiirabiga. Cleveland Clinicu järgi võib veidi verd tekitada ka lootekestade eraldamine läbivaatuse ajal. Pärast veresegust eritist võib sünnitus alata tundide pärast, aga võib olla ka veel päevade kaugusel (Cleveland Clinic).

Limakork, tupevoolus või looteveed?

Raseduse lõpus tupevoolus suureneb, nii et pesul on seda rohkem kui varem („Me saame lapse“, NHS). Lääne-Tallinna Keskhaigla peab suurenenud valgevoolust raseduse ajal täiesti normaalseks. NHS-i ja Cleveland Clinicu järgi saab neid nelja tavaliselt eristada nii:

Mis see on	Milline see on	Mida teha
Tavaline tupevoolus	vedel, selge või piimjasvalge, ebameeldiva lõhnata	mitte midagi, kui see ei muutu
Limakork	paksem ja želeetaoline, korraga rohkem, selgest roosa või pruunini	pane tähele ja jälgi muid märke
Veresegune eritis	lima vähese verega, roosa, punane või pruun	jälgi hulka
Lootevesi	selge ja kahvatu, pidevalt nirisev või äkiline vool	helista sünnitusmajja

Lootevett võib olla raske uriinist eristada ja alguses võib see olla kergelt verine (NHS). Kui sa pole kindel, kas veed on puhkenud, kasuta tampooni asemel sidet ja helista. NHS-i järgi saab ämmaemand siis vee värvi kontrollida. Lääne-Tallinna Keskhaigla kutsub sel juhul sünnitusmaja vastuvõtutuppa lootevee puhkemist täpsustama. Mis tavaliselt edasi juhtub, loe artiklist lootevee puhkemine.

Kui kaua pärast limakorgi eraldumist sünnitus algab?

Kindlat vastust ei ole ja allikad kirjeldavad aega veidi erinevalt:

• USA naistearstide erialaseltsi ACOG järgi surutakse kork välja, kui emakakael hakkab avanema. See võib olla mitu päeva enne sünnitust või sünnituse alguses.
• NHS-i ja Pärnu Haigla järgi võib sünnitus järgneda kiiresti, aga võib kuluda ka mitu päeva.
• Cleveland Clinicu järgi võib sünnitus alata tundide või päevade jooksul, mõnikord alles mõne nädala pärast.
• Ida-Tallinna Keskhaigla järgi võib veresegune limakork eralduda kuni kolm nädalat enne sünnitust.

Cleveland Clinicu järgi ei kaota enamik naisi limakorki enne 37. nädalat. See võib juhtuda paar päeva või paar nädalat enne tähtaega, mõnel alles sünnituse aktiivses faasis. „Me saame lapse“ järgi võib limakork ära tulla ka nii, et sa ei märkagi. Pärnu Haigla märgib, et osa naisi ei märka seda üldse.

Ka seda, kui palju emakakael on avanenud, ei näita limakork. Emakakael võib avaneda mitu sentimeetrit, enne kui kork välja tuleb, ja see võib tulla ükskõik millal avanemise ajal (Cleveland Clinic). „Me saame lapse“ järgi ei ole limakorgi eritumine kindel sünnituse märk, pigem tunnistus sellest, et keha valmistub sünnituseks.

Tuhud ütlevad rohkem. Sünnitustuhud tulevad regulaarselt ja muutuvad aja jooksul tihedamaks (ACOG). Teistest muutustest, mida tasub jälgida, loe artiklist sünnituse alguse sümptomid.

Mida teha, kui limakork tuli ära

Kui oled alla 37 nädala rase ja arvad, et limakork tuli ära, helista oma ämmaemandale või sünnitusmajja. Cleveland Clinicu järgi võib see olla varase sünnituse või muu tüsistuse märk. Kui sa pole kindel, kas nägid limakorki, võid alati helistada ja seda kirjeldada.

• Pane tähele värvi, suurust ja konsistentsi. Cleveland Clinicu järgi aitab see ämmaemandal või arstil öelda, kas see oli limakork.
• Kui oled vähemalt 37 nädalat rase ja muid sümptomeid pole, ei pruugi muretsemiseks põhjust olla. Cleveland Clinicu järgi ei ole tavaliselt midagi, mida peaksid vältima, kui looteveed pole puhkenud. Küsi oma ämmaemandalt, kas sinu olukorras on midagi teisiti.
• Kui helistad, ütle, mitu nädalat oled rase, mida ja millal nägid ning kas sul on tuhud või lekib vedelikku.

Cleveland Clinic loetleb teisi märke, et sünnitus läheneb:

• päevade valu moodi krambid, mis tulevad ja lähevad
• suurem surve vaagnas, kui laps laskub madalamale
• tuhud, mis lähevad tugevamaks ja sagedasemaks
• lootevete puhkemine

Kui tuhud algavad, mõõda neid, et näha, kas tekib muster. Tasuta veebitaimer näitab, kui kaua iga tuhu kestab ja kui suur on tuhude vahe. Contraction Timeri rakendus teeb sama sinu telefonis ja artikkel kuidas rakendus arvutab selgitab, kuidas see oma arvud saab. Kui tuhud muutuvad regulaarseks, aitab artikkel millal minna sünnitusmajja otsustada, millal teele asuda.