Raseda kõht vajub alla: millal ja mida see tähendab

Kõht tundub madalamal, vaagnas on survet ja äkki tunned end kuidagi kergemana. Seda, et raseda kõht vajub alla, märkavad paljud raseduse viimastel nädalatel. Siis tekib iga kokkutõmbe juures küsimus, kas see on alles ettevalmistus või juba sünnitus.

Kõht vajub alla, kui beebi pea laskub sügavamale vaagnasse. Tervisekassa ja Eesti Ämmaemandate Ühingu käsiraamatu „Me saame lapse“ järgi vajub laps enne sünnitust alla, mis suurendab survet põiele. ACOG-i järgi võib see juhtuda mõni nädal kuni mõni tund enne sünnituse algust, nii et täpset päeva see ei ennusta.

Miks kõht alla vajub?

Raseduse lõpus valmistub keha sünnituseks. „Me saame lapse“ kirjutab, et paar nädalat enne sünnitust võib tupevoolus suureneda ja mõnel naisel eraldub mõni päev varem limakork. Laps vajub enne sünnitust alla, mis suurendab survet põiele. Ka emakas valmistub sünnituseks ja sul võivad tekkida ebatuhud, mida rakendus nimetab valetuhudeks. USA naistearstide erialaselts ACOG kirjeldab beebi laskumist nii: beebi on vajunud madalamale ja tema pea asetub sügavale vaagnasse. NHS Wales lisab, et kui beebi pea on vaagnasse laskunud, võib kõht paista veidi madalam.

Lääne-Tallinna Keskhaigla naistekliinik kirjeldab ettevalmistavaid emaka kokkutõmbeid. Paar nädalat enne oletatavat sünnitustähtaega võivad kokkutõmbed muutuda tugevamaks ja sagedasemaks ning tekitada ebamugavust. Erinevalt varasematest valututest Braxton Hicksi kokkutõmmetest on nende ülesanne muuta emakas küpsemaks ning emakakaela pehmendada, isegi veidi avada. Erinevalt sünnitustuhudest tulevad need aga hooti, mitte järjest ja regulaarselt. Naistekliiniku järgi võib naine tunda valutuid ettevalmistavaid kokkutõmbeid mitu päeva, isegi kuni nädala.

Millal kõht alla vajub?

Täpset nädalat ei saa öelda. ACOG-i järgi võib beebi laskuda mõni nädal kuni mõni tund enne sünnituse algust. „Me saame lapse“ loetleb selle märkide hulgas, mis ilmnevad enne sünnitust. Sama käsiraamatu järgi on sünd alates 37. rasedusnädalast ajaline.

See, kas ootad esimest last, teeb vahet. NHS Wales kirjutab, et esimese raseduse puhul liigub beebi allapoole umbes 37. nädala paiku. Kui see pole sinu esimene rasedus, ei pruugi beebi allapoole liikuda enne sünnituse algust. Mõnikord ei laskugi pea vaagnasse enne, kui sünnitus algab (NHS Wales).

Kõht vajub alla 33. või 34. nädalal?

Kui tunned enne 37. rasedusnädalat regulaarseid või sagedasi tuhusid, ära jää ootama, olenemata sellest, kuidas sa neid nimetad. „Me saame lapse“ järgi peetakse enneaegseks sünnitust, mis algab enne 36 + 6 rasedusnädalat, ja esimeste enneaegsele sünnitusele viitavate märkide korral on oluline kiiresti sünnitusmajja jõuda. Sama käsiraamat soovitab minna sünnitusmajja kontrolli, kui sünnituse alguse tunnused tekivad enne 37. rasedusnädalat. Ida-Tallinna Keskhaigla järgi pöördu kohe haiglasse, kui sünnitustegevus algab või sünnituse tundemärgid ilmnevad kolm või enam nädalat enne oodatavat tähtaega. NHS soovitab sel juhul kohe helistada.

ACOG-i järgi saab vahel päris sünnitust valesünnitusest eristada ainult tupe kaudu läbi vaadates. Aeg-ajalt kõvaks minev kõht on seevastu tavaline: Lääne-Tallinna Keskhaigla järgi peaksid Braxton Hicksi kokkutõmbed kuni raseduse viimaste nädalateni olema hooti, ebaregulaarsed ja valutud. Lähemalt loe artiklist Braxton Hicksi kokkutõmbed.

Millised on ettevalmistavad kokkutõmbed?

Lääne-Tallinna Keskhaigla kirjeldab varasemaid Braxton Hicksi kokkutõmbeid kui valutuid ja juhuslikke, paar nädalat enne tähtaega võivad kokkutõmbed aga muutuda tugevamaks ja sagedasemaks ning tekitada ebamugavust. Pärnu Haigla kirjutab, et mõni nädal või päev enne sünnitust võivad ebatuhud muutuda sagedasemaks, regulaarseks ja üsna valulikuks. „Me saame lapse“ kirjeldab ebatuhusid nii:

• Emakas läheb käe all kõvaks.
• Võid tunda pinget alakõhus või seljas.
• Kokkutõmbed on ebaregulaarsed ja lühiajalised ning mööduvad tavaliselt mõne tunniga.

Kindlat arvu, kui tihti ettevalmistavad kokkutõmbed tohivad tulla, pole. Tüüpiline on ebaregulaarsus. Pärnu Haigla järgi ei lähe valesünnituse kokkutõmbed erinevalt päris sünnitusest tugevamaks, kestvamaks ega sagedasemaks. Kuidas tunduvad päris sünnitustuhud, kirjeldab artikkel millised on tuhud.

Kuidas märgata, et kõht on alla vajunud

Mõnikord märkad vähem üksikut kokkutõmmet ja rohkem seda, mis pärast muutub:

• Kõht paistab veidi madalam (NHS Wales).
• Võid end tunda kergemana, sest beebi ei suru enam diafragmale (ACOG).
• Beebi surub rohkem põiele („Me saame lapse“).
• Alakõhus on rohkem survet (NHS Wales).

NHS Wales kirjutab, et pärast beebi laskumist võid end tunda mugavamalt.

Kõht vajub alla, valetuhud või sünnitustuhud?

Just viimastel nädalatel on raske eristada, mis kokkutõmmetega on tegu. Nii need erinevad:

	Valetuhud (ebatuhud)	Kõht vajub alla	Sünnitustuhud
Millal	võib tunda pärast 20. nädalat (Lääne-Tallinna Keskhaigla)	esimesel rasedusel umbes 37. nädalal, korduval mõnikord alles sünnituse alguses (NHS Wales)	sünnituse algusega
Tunne	kõht läheb kõvaks, pinge alakõhus või seljas, pigem valutu	survet on rohkem põiele ja alakõhule, võid end tunda kergemana	tugevad ja järjest tugevamad (ACOG)
Mõju	emakakael ei avane („Me saame lapse“)	beebi pea laskub vaagnasse	emakakael avaneb
Kulg	jäävad ebaregulaarseks	ettevalmistavad kokkutõmbed tulevad hooti (Lääne-Tallinna Keskhaigla)	lähevad tugevamaks, kestvamaks ja sagedasemaks (Pärnu Haigla)

Üks vihje on vann. „Me saame lapse“ soovitab tuhude tekkides minna võimaluse korral kõigepealt tunnikeseks vanni, mille vesi on kehatemperatuuril: ebatuhud lähevad siis mööda, päris tuhud ei kao. Pärnu Haigla soovitab ebatuhude korral muuta kehaasendit või tegevust, sest alanud sünnitustegevus ei leevendu asendi muutmisel, vaid tugevneb aja jooksul.

Rohkem ütleb kulg tunni jooksul. ACOG-i järgi tulevad päris tuhud regulaarse mustriga ja lähevad aja jooksul tihedamaks ning järjest tugevamaks. „Me saame lapse“ järgi kestab üks korralik tuhu 30–60 sekundit ja tuhude vahet mõõdetakse ühe tuhu algusest järgmise alguseni. Kuidas seda teha, selgitab artikkel tuhude mõõtmine.

Kui kaua on pärast kõhu alla vajumist sünnituseni?

Täpselt seda öelda ei saa. ACOG-i järgi võib beebi laskuda mõni nädal, aga ka alles mõni tund enne sünnituse algust. Korduval rasedusel ei pruugi beebi NHS Wales’i järgi allapoole liikuda enne, kui sünnitus algab. Siis ei jää nende vahele nädalaid, kõhu alla vajumine ja sünnituse algus langevad kokku.

Parema pidepunkti annab sinu tähtaeg, koos varuga. „Me saame lapse“ järgi on beebi sünd alates 37. rasedusnädalast ajaline: laps ei pruugi sündida täpselt ämmaemanda arvutatud tähtajal, kuid sünnib selle kuupäeva kandis.

Kõhu alla vajumine näitab, et keha valmistub. Et sünnitus algab, tunned ära teiste sünnituse alguse sümptomite järgi, eelkõige regulaarsete tuhude ja lootevee puhkemise järgi. Ka limakorgi eraldumine on „Me saame lapse“ järgi märk sellest, et keha valmistub sünnituseks, kuid mitte kindel sünnituse märk. Ida-Tallinna Keskhaigla järgi võib limakork eralduda kuni kolm nädalat enne sünnitust.

Mis sind selles ajas aitab

Kuni tuhud on ebaregulaarsed ja pigem kerged, on „Me saame lapse“ järgi kõige parem olla kodus. Pärnu Haigla soovitab ebatuhude leevendamiseks:

• muuta kehaasendit või tegevust, sageli aitab liikumine, mõnikord hoopis pikutamine;
• võtta sooja vanni või käia duši all, et keha lõõgastuks;
• teha lõõgastus- või hingamisharjutusi.

Kui tuhud muutuvad regulaarsemaks, soovitab Lääne-Tallinna Keskhaigla naistekliinik kodus liikuda, proovida eri asendeid ja käia duši all ning öösel tuhude vahel puhata. Pärnu Haigla soovitab sünnituseks vajalikud asjad valmis panna juba paar nädalat enne tähtaega, nii et rahulikke tunde saad kasutada ka haiglakoti pakkimiseks.

Kui tahad teada, kas kokkutõmmetest kujuneb muster, mõõda neid tund aega. Selleks sobib tasuta veebitaimer või paberil tuhude tabel. Kui vahed jäävad ebaregulaarseks, võid jälle lõõgastuda.

Millal on aeg sünnitusmajja minna

„Me saame lapse“ järgi on esimese sünnituse puhul parim aeg sünnitusmajja minna, kui tuhud on käinud keskmiselt iga 4–5 minuti järel, kestavad 30–50 sekundit ja on olnud sellised 1–2 tundi. Korduvsünnitaja võiks sünnitusmajja minekule mõelda, kui tuhud on 1–2 tunni jooksul käinud 6–8 minuti tagant. Kaugel elades asu teele varem. Lääne-Tallinna Keskhaigla naistekliiniku järgi on aeg minna siis, kui tuhud on regulaarsed, vahe on alla 10 minuti ning tuhud on nii tugevad ja valulikud, et kodus neid enam taluda ei suuda.

Mustrit ootamata helista kohe, kui looteveed puhkevad, sul on verejooks või laps liigutab tavalisest vähem (NHS). Kuidas seda oma sünnitusmajaga eelnevalt kokku leppida ja millist reeglit kasutab rakendus, loed artiklist millal minna sünnitusmajja.