Slimpropp: hvordan den ser ut og hva det betyr når den går

Du tørker deg og finner en klump seigt, klissete slim på dopapiret, kanskje med rosa eller brune striper. Sent i svangerskapet er det godt mulig at det er slimproppen. At slimproppen går, er en vanlig del av de siste ukene, og fra uke 37 er det i seg selv som regel ingen grunn til bekymring (Cleveland Clinic).

Det betyr at livmorhalsen har begynt å mykne eller åpne seg, men det sier ikke når fødselen starter. Ring fødeavdelingen i stedet for å vente hvis du er mindre enn 37 uker på vei, eller hvis du blør mer enn litt.

Hva er slimproppen?

Gjennom svangerskapet svulmer slimhinnene i livmorhalsen opp og lager mer slim enn vanlig. latens.no, en nettside fra et doktorgradsprosjekt som er kvalitetssikret av jordmødre og leger ved Oslo universitetssykehus, forklarer at noe av slimet blir seigt, tørker inn og blir liggende i livmorhalsen for å beskytte barnet mot bakterier. Cleveland Clinic skriver at proppen dannes tidlig i svangerskapet under påvirkning av hormoner som progesteron.

Når termin nærmer seg, begynner livmorhalsen å mykne, bli kortere og åpne seg. Da løsner proppen og presses ned i skjeden, og derfor finner du den i trusa eller på dopapiret. NHI.no skriver at proppen presses ut når fødselen starter. Sex de siste ukene og en undersøkelse av livmorhalsen på svangerskapskontrollen kan også løsne den (Cleveland Clinic).

Kroppen lager slim hele svangerskapet, så proppen kan delvis dannes på nytt. Derfor mister noen en del av den og senere mer.

Hvordan ser slimproppen ut?

Ingen slimpropp ser helt lik ut. Cleveland Clinic beskriver en typisk slimpropp som:

• klar, hvitaktig eller litt blodig, det vil si rosa, rød eller brun
• trådete, klissete og geleaktig
• omtrent 2,5 til 5 cm lang, eller 1 til 2 spiseskjeer slim
• nesten uten lukt

latens.no skriver at slimproppen kan ha mange farger og former. Inneholder den friskt blod, er den rød eller rosa. Er blodet gammelt og levret, blir den mer brunaktig. En brun slimpropp er altså gammelt blod. Noen får en geleaktig klump som er lett å kjenne igjen, hos andre blir slimet mer flytende før det kommer ut, og noen merker ingenting.

Den ligner mest på det seige slimet du hoster opp når du er forkjølet, og ser helt annerledes ut enn mensblod. Det kan komme som én klump eller i flere mindre biter. Kommer det litt etter litt, legger du kanskje aldri merke til det.

Farger på slimproppen: hva er vanlig?

Hva du ser	Hva det som regel betyr	Hva du gjør
Klar eller hvitaktig	En vanlig slimpropp	Merk deg det og følg med på andre tegn
Rosa, eller med røde eller brune striper	Litt blod fra livmorhalsen, som ved tegningsblødning	Følg med på mengden
Knallrødt, eller mer enn noen striper	Kan være tegn på at noe er galt	Ring fødeavdelingen med en gang
Grønn eller gul, eller vond lukt	Kan være tegn på en infeksjon i skjeden (NHS)	Ring jordmor eller lege

Slimpropp eller tegningsblødning?

De to henger tett sammen. Store medisinske leksikon beskriver tegning eller tegningsblødning som litt blodblandet slim som stammer fra proppen som har tettet livmormunnen, og fra de løsnede fosterhinnene. Britiske NHS kaller det ganske enkelt «a show» når slimproppen går. Cleveland Clinic skiller litt finere: slimproppen er mest slim, mens tegningsblødning («bloody show») hovedsakelig er blod fra livmorhalsen, gjerne blandet med litt slim fra proppen.

latens.no forklarer at det vokser inn mange små blodkar i livmorhalsen gjennom svangerskapet, og at noen av dem sprekker når livmorhalsen modnes og blir mykere. Litt blod er derfor ikke farlig. Det er et tegn på at noe skjer. Med litt blod menes litt blod på dopapiret, i trusa eller i bindet. Hvor mye man blør, varierer mye. Er du usikker på mengden, ringer du sykehuset og snakker med en jordmor. Cleveland Clinic skriver at tegningsblødning ikke bør bli mer enn en spiseskje eller to til sammen, og Oslo universitetssykehus ber deg kontakte sykehuset hvis du blør mye.

Tegningsblødning kan komme uker før fødselen, først når fødselen er i gang, eller aldri. Helsenorge skriver at det etter hvert som mormunnen åpner seg, kommer en del blodblandet utflod, fordi mormunnen påvirkes av riene og trykket fra hodet til barnet. Tegningsblødning uten rier er også vanlig: litt blødning etter en undersøkelse av livmorhalsen er normalt og trenger ikke være tegning (Cleveland Clinic), og en hinnesveip kan gi begge deler. Etter tegningsblødning kan fødselen starte innen timer, eller det kan gå flere dager.

Slimpropp, utflod eller fostervann?

Utfloden øker mot slutten av svangerskapet, så det er vanlig å se mer i trusa enn før. Slik skiller de fire seg vanligvis fra hverandre, ifølge NHS, Cleveland Clinic og Helsenorge:

Hva det er	Hvordan det ser ut	Hva du gjør
Vanlig utflod	Tynn, klar eller melkehvit, uten vond lukt	Ingenting, med mindre den endrer seg
Slimpropp	Tykkere og geleaktig, mer på én gang, fra klar til rosa eller brun	Merk deg det og følg med på andre tegn
Tegningsblødning	Slim med litt blod, rosa, rødt eller brunt	Følg med på mengden
Fostervann	Klart og tyntflytende, nesten uten lukt, siver hele tiden eller fosser	Ring fødeavdelingen

Fostervann kan være vanskelig å skille fra urin. Helsenorge skriver at fostervann nesten ikke lukter, mens urin gjør det, og at det kan være lett rosa hvis du har rier. Er du usikker på om vannet har gått, bruker du bind og ikke tampong, og ringer. NHS skriver at jordmoren kan sjekke fargen når du har bind. Helsenorge ber deg alltid kontakte fødeavdelingen hvis du mistenker at vannet har gått. Lekker fostervann forklarer hva som vanligvis skjer videre.

Hvor lenge etter slimproppen starter fødselen?

Det finnes ikke noe fast svar, og kildene beskriver tidspunktet litt ulikt:

• Amerikanske ACOG skriver at proppen presses ut når livmorhalsen begynner å åpne seg. Det kan være flere dager før fødselen eller når den starter.
• NHS skriver at fødselen kan følge raskt eller ta noen dager.
• Cleveland Clinic skriver at fødselen kan starte innen timer eller dager, men noen ganger først etter noen uker.
• latens.no skriver at livmorhalsen bare trenger litt modning før slimproppen kan komme ut, og at modningen kan ta flere dager. Slim betyr derfor ikke nødvendigvis at fødselen er nær, og jordmødre legger ikke mye vekt på slimproppen.

Cleveland Clinic skriver at de fleste ikke mister slimproppen før etter uke 37. Det kan skje noen dager eller noen uker før termin, og noen mister den først i aktiv fødsel. Du kan også gå i fødsel uten noen gang å merke den.

At den har gått, sier heller ikke hvor mye åpning du har. Du kan ha noen centimeter åpning før proppen kommer ut, og den kan komme når som helst mens livmorhalsen åpner seg (Cleveland Clinic).

Riene sier mer. Fødselsrier kommer i et regelmessig mønster og blir tettere over tid (ACOG). De andre forandringene du kan følge med på, står i tegn på at fødselen nærmer seg.

Hva gjør du når slimproppen har gått?

Er du under uke 37 og tror slimproppen har gått, ringer du fødeavdelingen eller jordmoren din. latens.no skriver at en slimpropp som går tidlig i svangerskapet, kan være tegn på for tidlig fødsel, og Cleveland Clinic nevner også andre komplikasjoner. Er du usikker på om det du så var slimproppen, kan du alltid ringe og beskrive det.

• Merk deg farge, mengde og konsistens, eller ta et bilde. Cleveland Clinic skriver at det hjelper jordmor eller lege å avgjøre om det var slimproppen eller tegningsblødning.
• Er du minst 37 uker på vei og ikke har andre plager, er det som regel ingen grunn til bekymring. Cleveland Clinic skriver at det vanligvis ikke er noe du må unngå så lenge vannet ikke har gått. Spør jordmoren din om hva som gjelder for deg.
• Når du ringer, sier du hvor mange uker du er på vei, hva du så og når, og om du har rier eller lekker væske.

Cleveland Clinic nevner disse andre tegnene på at fødselen nærmer seg:

• menssmerteaktige kramper som kommer og går
• mer trykk i bekkenet når barnet synker lenger ned
• rier som blir sterkere og hyppigere
• at vannet går

Mange kjenner mensmurringer samtidig som slimproppen går. Helsedirektoratets brosjyre for gravide beskriver starten på fødselen som noe som ligner menstruasjonssmerter i ryggen, kanskje med litt blod og en slimpropp med blod og slim.

Starter riene, tar du tiden på dem for å se om et mønster bygger seg opp. Den gratis rietelleren på nett viser hvor lenge hver ri varer og hvor tett de kommer. Rieteller-appen gjør det samme på telefonen, og slik regner appen viser hvordan den kommer frem til tallene. Når riene blir regelmessige, hjelper når ringe føden deg å vurdere når du skal ringe og dra inn.