见红是什么样子？黏液栓脱落说明什么

上完厕所一擦，纸上有一团浓稠黏糊的黏液，也许还带着粉红或褐色的血丝。到了孕晚期，这很可能就是见红，也就是黏液栓脱落了。这是最后几周常有的事。满 37 周后，单单见红通常不用担心（Cleveland Clinic）。

见红说明宫颈已经开始变软或打开，但不能告诉你哪天开始临产。新加坡的 HealthHub 把见红列为临产信号之一，建议给医院打电话或去医院。如果还没满 37 周，或者出血不止一点点，请立即打电话，不要等。

什么是黏液栓？

怀孕早期，黏液聚集在宫颈管里，形成一团浓稠的栓子。它封住宫颈口，像一道屏障，帮助阻挡细菌进入子宫。黏液栓由孕激素等不断升高的孕期激素形成。新加坡的 HealthHub 也写道，宫颈有黏液栓保护，可以预防感染。

越接近预产期，宫颈开始变软、变薄（消退）并打开（扩张）。黏液栓因此松动，被推到阴道里，所以你会在内裤上或厕纸上发现它。孕晚期的性生活，以及产检时的宫颈检查，也可能让它松动。

整个孕期身体都在分泌黏液，所以黏液栓可以部分再生。这也是为什么有人先排出一部分，过一段时间又排出一些。

见红是什么样子？

每个人的见红都有点不一样。Cleveland Clinic 这样描述典型的黏液栓：

• 透明、乳白或略带血色，也就是粉红、红色或褐色
• 拉丝、黏稠、胶冻状
• 长约 2.5 到 5 厘米，或者总共 1 到 2 汤匙黏液
• 基本没有气味

最接近的比较，是感冒时咳出的浓痰，和月经血很不一样。它可能一整团排出，也可能分成几小块。如果是慢慢排出的，你可能根本注意不到。马来西亚的班台医院（Pantai）也写道，见红看起来像分泌物，颜色从透明、粉红到带血不等，有些女性察觉不到。

见红的颜色：哪些常见

你看到的	通常说明什么	怎么做
透明或乳白	典型的黏液栓	记下来，留意其他临产征兆
粉红，或带红色、褐色血丝	宫颈少量出血，和带血的见红一样	留意出血量
鲜红，或不止几条血丝	可能有问题	立即给医院打电话；像月经一样多就直接去医院
绿色或黄色，或有难闻的气味	可能是阴道感染（NHS）	给医生或助产士打电话

黏液栓和带血的见红

两者关系很密切。英国 NHS 把黏液栓脱落直接叫作“show”，中文里一般都叫见红。Cleveland Clinic 分得更细：黏液栓主要是黏液，而英文里的 bloody show 主要是宫颈的血，可能混着一些黏液栓的黏液。

宫颈血管很多，变软、打开时可能会少量出血。带血的见红可能是红色、褐色或粉红色，质地同样拉丝、胶冻状；有时只是黏液里带几条血丝。Cleveland Clinic 说，总量不应超过一两汤匙。

在新加坡，SGH 建议：出血很少、只是沾在内裤上，可以在家继续观察；出血像月经一样多，就直接去医院。HealthHub 也说，出血像月经一样多时要直接去医院，因为这可能是并发症的迹象。

有人临产前几周就见红，有人到产程开始后才见红，也有人始终没注意到。产检做完宫颈检查后有少量出血，是正常的，不一定是见红。剥膜也可能引起这两种情况。见红后，可能几小时内就临产，也可能还要过几天。

见红、分泌物还是破水？

孕晚期阴道分泌物会增多，所以内裤上比以前多一些是正常的。根据 NHS 和 Cleveland Clinic，四者通常这样区分：

是什么	看起来怎样	怎么做
正常分泌物	稀薄，透明或乳白色，没有难闻的气味	不用处理，除非有变化
黏液栓	更浓稠，胶冻状，一次排出较多，透明到粉红或褐色	记下来，留意其他征兆
带血的见红	黏液带少量血，粉红、红色或褐色	留意出血量
羊水	清澈、淡色，不断渗出或突然涌出	直接去医院

羊水有时很难和尿液区分，刚开始也可能略带血色。如果不确定是不是破水了，用卫生巾，不要用卫生棉条，然后打电话。NHS 说，用卫生巾可以让助产士看清颜色。新加坡的 SGH 建议，怀疑破水就直接去医院，因为你和宝宝有感染的风险。接下来通常会怎样，可以看破水。

见红后多久生？

没有固定的答案，各家的描述也略有不同：

• 美国妇产科医师学会（ACOG）说，宫颈开始扩张时黏液栓就会被推出来，可能在临产前几天，也可能在产程刚开始时。
• NHS 说，可能很快就临产，也可能要过几天。
• Cleveland Clinic 说，可能几小时或几天内临产，有时要过几周。
• 班台医院写道，见红可能出现在分娩前几分钟、几小时或几天。

Cleveland Clinic 说，大多数人在 37 周以后才排出黏液栓，可能在预产期前几天或几周。有人到了活跃期才排出。也有人从来没注意到见红，就临产了。

见红也不能说明宫口开了几指。宫口可能开了几厘米黏液栓还没出来，它也可能在宫颈打开过程中的任何时候排出。

宫缩更能说明问题。分娩宫缩有规律，而且越来越密（ACOG）。其他值得留意的变化，可以看临产征兆。

见红后怎么办

如果未满 37 周，觉得自己见红了，请给医生或助产士打电话。Cleveland Clinic 说，这可能是早产或其他并发症的迹象。如果不确定看到的是不是见红，也随时可以打电话描述一下。

• 记下颜色、量和质地，或者拍张照片。Cleveland Clinic 说，这能帮医护人员判断是黏液栓还是带血的见红。
• 如果已满 37 周，也没有其他症状，医生可能觉得没什么问题。Cleveland Clinic 说，只要没有破水，一般没有什么特别需要避免的。新加坡的 HealthHub 仍建议见红时给医院打电话，由医院告诉你要不要过去。
• 打电话时，说清楚怀孕几周、看到了什么、什么时候看到的，以及有没有宫缩或液体流出。

Cleveland Clinic 列出的其他临产迹象有：

• 时有时无、像经痛一样的绞痛
• 宝宝下降，骨盆压迫感加重
• 宫缩越来越强、越来越频繁
• 破水

如果开始宫缩，就给宫缩计时，看看有没有形成规律。免费的在线宫缩计时器会显示每次宫缩持续多久、间隔多久。Contraction Timer 应用在手机上也能做到，应用怎么计算说明了数字是怎么来的。宫缩变得规律后，宫缩多久去医院能帮你判断什么时候出发。