简要回答
假性宫缩是子宫不规律地发紧，不会让宫颈打开。Cleveland Clinic 说，它最早可能在孕中期出现。感觉通常是肚子变硬或轻微的经痛，休息、走一走、喝水或泡个温水澡后常会缓解。真宫缩有固定的间隔，而且越来越密、越来越长、越来越强。出现这种情况就给医院打电话；未满 37 周时，请立即打电话（NHS、HealthHub）。
肚子突然变得又紧又硬，保持一小会儿，又慢慢软下来。也许已经很晚了，预产期也快到了，你在想是不是要生了。这样的发紧常常是假性宫缩，它是怀孕过程的一部分，不会让宫颈打开。
最清楚的线索是宫缩随时间怎样变化。假性宫缩一直不规律，也不会加强。真宫缩会形成固定的节奏：间隔规律，而且不管你做什么，都越来越密、越来越长、越来越强。
什么是假性宫缩？
假性宫缩是临产前子宫的收紧，医学上叫布拉克斯顿-希克斯宫缩，也有人叫生理性宫缩或假宫缩。Cleveland Clinic 称之为假临产宫缩，NHS 称之为练习宫缩。据新加坡的 HealthHub，孕晚期肚子常常绷得紧紧的，子宫也会不规律地发紧，这就是假性宫缩。澳大利亚政府资助的信息服务 Pregnancy, Birth and Baby 说，它在为分娩锻炼子宫肌肉。
假性宫缩不会让宫颈扩张（打开）。Cleveland Clinic 提到，有些医护人员认为它可能帮助宫颈变软、变薄。不过，不是每个人都会有。
假性宫缩什么时候开始？
据 Cleveland Clinic，假性宫缩可能在孕中期或孕晚期开始。Nebraska Medicine 说，最早可能在 20 周出现，但越接近分娩越常见。Baylor Scott & White Health 说它在孕晚期非常常见。NHS 写道，它尤其多见于孕期的最后阶段。马来西亚的班台医院写道，假性宫缩常出现在第 36 到 40 周之间，容易和真正的分娩宫缩混淆。
所以在 24 周或 30 周偶尔肚子发紧，可能没什么问题。未满 37 周时，要留意宫缩有没有变得规律，或者有没有伴随下文列出的其他早产迹象。
假性宫缩是什么感觉？
Nebraska Medicine 描述为肚子前面发紧或被挤压的感觉。肚子变硬一小会儿，通常不到一分钟，然后放松。Cleveland Clinic 把这种感觉比作轻微的经痛，或者肚子时不时发紧。NHS 说，假性宫缩可能不舒服，但通常不痛。
新加坡的百汇东岸医院（Parkway East）写道，假性宫缩就像腹部肌肉收紧，每次最长约 1 分钟；会让人不舒服，但应该不痛；宫缩时把手放在肚子上，能感觉到子宫变硬；它没有规律，往往慢慢减弱、消失。Pregnancy, Birth and Baby 说它通常持续 30 秒左右。真宫缩会越来越长，各个产程的典型时长可以看宫缩一次持续多久。据 Cleveland Clinic，即使假性宫缩让你不舒服，你一般也还能边走边说话。
在哪里感觉到，也能帮你分辨。假性宫缩通常在肚子前面或下腹，常常只在一处。Baylor Scott & White Health 提到，分娩宫缩常从腰部开始，再转到前面，也有人从肚子开始转到后背。百汇东岸医院也写道，分娩宫缩会让整个肚子和腰都痛，还可能蔓延到身体两侧和腿上，假性宫缩只让肚子前面不适。
什么会引起假性宫缩？
假性宫缩常常有诱因。Baylor Scott & White Health 说最常见的是缺水，其他常见原因还有：
- 活动太多，或者提了重物
- 膀胱太满
- 性生活
- 宝宝在动
- 生病，比如感冒或流感
Nebraska Medicine 补充说，傍晚和运动之后，你可能更容易感觉到。
如果假性宫缩很频繁，先对照上面这些看看。忙了一天，水喝得太少，就可能引起。频繁的发紧如果一直不规律，休息、喝水后就平息，符合假性宫缩的特点。间隔规律的发紧就是另一回事了，未满 37 周时尤其要注意。
假性宫缩和真宫缩的区别
一小时或更长时间里的规律，比任何一次宫缩都能说明问题。下表根据 Cleveland Clinic、Pregnancy, Birth and Baby、Nebraska Medicine 和 Baylor Scott & White Health 的描述整理。
| 假性宫缩 | 真宫缩 | |
|---|---|---|
| 规律 | 不规律，不会越来越密 | 间隔规律，越来越密 |
| 每次多久 | 常为 30 秒左右，通常不到 1 分钟 | 30 到 90 秒，越来越长 |
| 强度 | 不会加强，不舒服多过疼痛 | 越来越强，很难边走边说话 |
| 位置 | 肚子前面或下腹，常常只在一处 | 肚子和腰，常从后背转到前面 |
| 走动、休息、换姿势 | 常会缓解，躺下可能就停了 | 继续，走动可能让它更强 |
| 宫颈 | 不打开 | 打开（扩张） |
百汇东岸医院补充说，假性宫缩在改变体位或活动时会停下来，分娩宫缩会随时间越来越强，一旦开始就不会中断。
Cleveland Clinic 还提到，假性宫缩通常不伴随其他临产迹象。真正临产时，可能会破水，或者出现见红。
信息图
一小时内的假性宫缩和真宫缩
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假性宫缩 不规律 · 常为 30 秒左右 · 不会加强
-
真宫缩 越来越密 · 30 到 90 秒，越来越长 · 越来越强
观察一小时
分不清时，就观察一小时。给宫缩计时，同时试试通常能让假性宫缩平息的方法。这一小时只能给你一个大概的判断。March of Dimes 提到，医生可以通过阴道检查或超声检查，看宫颈有没有打开。
如果破水、出血或胎动比平时少，不要等满一小时。未满 37 周出现规律的发紧，也一样（NHS）。
- 开始计时。记下每次宫缩开始的时间和持续多久。怎么数宫缩一步步说明了方法，宫缩图里有可以打印的宫缩记录表。
- 上个厕所，喝一大杯水。膀胱太满和缺水都可能引起假性宫缩。
- 换个状态。如果一直站着，就躺下休息；如果坐了很久，就去走一走。
- 泡个温水澡或冲个热水澡，或者做点别的让自己放松的事。
一小时后，看看规律：
- 如果宫缩减弱、间隔拉长或停了，更像是假性宫缩，你可以休息。
- 如果宫缩仍然间隔规律，而且越来越密、越来越长或越来越强，可能是产程开始了。在新加坡，KKH 把每 5 到 15 分钟一次的规律宫缩列为临产信号，满 22 周就去产房（Delivery Suite）。SGH 建议，满 20 周后如果疼痛持续并越来越强，比如每 10 到 15 分钟一次、持续超过 2 小时，就去医院检查。NHS 建议宫缩规律、每 5 分钟一次或更频繁时给助产士或产房打电话。Cleveland Clinic 则把一小时内间隔不到 5 分钟的强烈宫缩，以及让你没法边走边说话的宫缩，列为要打电话的情况。
这几条规则里，新加坡公立医院的要求最早，按你医院的规则来更稳妥。Contraction Timer 应用预设的是 5-1-1 规则，也可以换成医院给你的数值。各种规则的比较，可以看宫缩多久去医院。
免费的在线宫缩计时器会帮你算出持续时间和间隔。Contraction Timer 应用还会显示最近一小时的平均值，宫缩一符合医院的规则就提醒你。平均值和提醒是怎么算出来的，可以看应用怎么计算。
未满 37 周：出现这些发紧要打电话
假性宫缩可能在预产期前几个月就出现，所以孕中期或孕晚期偶尔肚子发紧不用太担心。但未满 37 周出现规律的发紧，可能是早产的迹象。HealthHub 建议，25 到 37 周之间如果出现规律、疼痛、持续的宫缩或肚子发紧，要尽快去医院。NHS 列出的早产迹象，适用于所有未满 37 周的孕妇：
- 规律的宫缩或肚子发紧
- 像经痛一样的疼痛
- 阴道突然流出或不断渗出液体
- 平时没有的腰痛
March of Dimes 补充了：
- 骨盆或下腹有压迫感
- 阴道分泌物有变化
- 轻微的腹部绞痛，可能伴有腹泻
它还提到，早产宫缩可能痛，也可能不痛。只要发现其中任何一种迹象，就立即给医生、助产士或医院产房打电话。
出现这些情况，不管宫缩怎样，都请立即打电话
只要符合下面任何一条，就不用等宫缩出现规律。无论白天黑夜，请立即给医生、助产士或医院产房打电话。这份清单依据 NHS 和 ACOG。
- 破水了，即使还没有宫缩。
- 羊水有颜色或有异味。
- 阴道出血。见红时黏液里带一点血可能是临产的一部分，比这多就要打电话。
- 胎动比平时少。
- 持续剧痛，两次宫缩之间也不缓解。
- 发烧，体温达到 38 °C 或更高。
- 未满 37 周，觉得自己可能要生了。
- 任何一次宫缩持续超过 2 分钟，或者 10 分钟内有 6 次或更多宫缩。
- 你拿不准或者担心。任何时候都可以打电话。
如果有很强的用力感，觉得宝宝马上就要出来，请拨打急救电话：新加坡 995，马来西亚 999，中国大陆 120。
这份清单的参考资料：NHS: Signs that labour has begun (2023)；NHS: Pregnancy symptoms you need to get help for；ACOG: How to tell when labor begins；KK Women’s and Children’s Hospital：Information about Labour and Delivery
常见问题
假性宫缩什么时候开始？
Cleveland Clinic 说，假性宫缩最早可能在孕中期开始。Nebraska Medicine 提到，最早可能在 20 周出现，越接近分娩越常见。马来西亚的班台医院写道，它常出现在怀孕第 36 到 40 周之间。不是每个人都会有。
假性宫缩是什么感觉？
通常是肚子前面发紧或被挤压的感觉，肚子变硬一小会儿，然后放松。有人觉得像轻微的经痛。据新加坡的百汇东岸医院，它会让人不舒服，但通常不痛，宫缩时把手放在肚子上，能感觉到子宫变硬。你一般还能照常走路和说话。
假宫缩持续多久？
据 Pregnancy, Birth and Baby，假性宫缩通常持续 30 秒左右。百汇东岸医院说，每次最长约 1 分钟，没有规律，往往慢慢减弱、消失。分娩宫缩每次 30 到 80 秒，而且越来越频繁。
假性宫缩频繁怎么办？
先想想有没有诱因：Baylor Scott & White Health 说最常见的是缺水，憋尿、活动多、提重物、性生活和生病也可能引起。上个厕所，喝一大杯水，换个姿势休息一下。如果宫缩仍然有规律地出现，越来越密，就给医院打电话；未满 37 周时请立即打电话（NHS、HealthHub）。
假性宫缩会痛吗？
NHS 说，假性宫缩通常不痛，但可能不舒服；Cleveland Clinic 把它比作轻微的经痛。间隔规律的疼痛宫缩就不一样了。未满 37 周时，规律的宫缩或肚子发紧可能是早产的迹象，请立即打电话（NHS）。满 37 周后，规律并且越来越强的宫缩可能说明产程开始了。
有假性宫缩，是不是快生了？
单凭假性宫缩看不出来。Cleveland Clinic 说，它可能在真正临产前几周甚至几个月就出现，而且不会让宫颈打开。宫缩间隔规律，并且越来越密、越来越长、越来越强时，才更可能是临产。
参考资料
- HealthHub 新加坡：What happens in the third trimester（2026）
- HealthHub 新加坡：When to Sound the Alarm on Your Pregnancy（2022）
- KK Women’s and Children’s Hospital：Information about Labour and Delivery
- Singapore General Hospital：Going into Labour
- 百汇东岸医院 Parkway East Hospital：了解布拉克斯顿-希克斯宫缩（2020）
- 班台医院 Pantai Hospital（马来西亚）：识别分娩迹象
- Cleveland Clinic：Braxton Hicks Contractions: Overview and What They Feel Like（2025）
- NHS：Signs that labour has begun（2023）
- NHS：Premature labour and birth（2024）
- Pregnancy, Birth and Baby（Australian Government）：Braxton Hicks or labour contractions?（2026）
- March of Dimes：Preterm labor and preterm birth: are you at risk?（2024）
- Baylor Scott & White Health：Braxton Hicks vs. real contractions: how to tell them apart（2025）
- Nebraska Medicine：What do Braxton Hicks contractions feel like?（2025）
本文不能代替医疗建议。拿不准时，请联系医院、医生或助产士；紧急情况请拨打当地急救电话（新加坡 995，马来西亚 999，中国大陆 120）。
