בקצרה
בשלב הלטנטי הצירים נמשכים 15 עד 30 שניות בהתחלה ומגיעים כל 10 עד 20 דקות. בלידה פעילה הם נמשכים 40 עד 70 שניות ומגיעים כל 3 עד 5 דקות, ובשלב המעבר 60 עד 90 שניות כל 2 עד 3 דקות (HealthLinkBC, Cleveland Clinic). בישראל מתארים את אותו דבר גם במספר הצירים בעשר דקות, ושלושה צירים ב־10 דקות מסמנים את תחילת הלידה הפעילה (משרד הבריאות). הערכים תקפים משבוע 37; עם צירים סדירים לפני כן מתקשרים מיד (NHS).
תוכן העניינים
מעקב צירים מראה איך הצירים משתנים עם הזמן. בהתחלה הם קצרים ורחוקים זה מזה, וככל שהלידה מתקדמת הם מתקרבים וכל אחד מתארך. הטבלה כאן נותנת ערכים אופייניים לכל שלב. בסוף הדף יש דף תיעוד צירים שאפשר להדפיס ולמלא ביד.
טבלת צירים לפי שלבי הלידה
הערכים מתייחסים להריון בשבועות מלאים ובלי סיבוכים, משבוע 37. אם את לפני שבוע 37 ויש לך צירים סדירים, התקשרי לצוות המטפל מיד, בכל מרווח (NHS).
| שלב בלידה | המרווח בין הצירים | משך של ציר | מקור |
|---|---|---|---|
| שלב לטנטי | 10 עד 20 דקות בהתחלה, אחר כך 5 עד 7 דקות | 15 עד 30 שניות בהתחלה, אחר כך עד 45 שניות | HealthLinkBC |
| לידה פעילה | 3 עד 5 דקות | 40 עד 70 שניות | Cleveland Clinic |
| שלב המעבר | 2 עד 3 דקות | 60 עד 90 שניות | HealthLinkBC |
| לחיצות | 2 עד 5 דקות | 60 עד 90 שניות | Cleveland Clinic |
HealthLinkBC הוא שירות הבריאות של המחוז הקנדי בריטיש קולומביה. אלה ערכים אופייניים, והלידה שלך יכולה להיראות אחרת. Cleveland Clinic מתארת את הצירים בתחילת הלידה כקלים ולא סדירים במיוחד, לפעמים במרווח של 30 עד 60 דקות.
בישראל נהוג עוד מדד לאותם מספרים. משרד הבריאות כותב שתדירות הצירים נמדדת לפי מספר הצירים שמתרחשים בפרק זמן של עשר דקות, ושהלידה הפעילה מתחילה עם שלושה צירים ב־10 דקות. בטבלה למעלה זה המקביל לשורה של הלידה הפעילה: ציר כל 3 עד 5 דקות הם שניים עד שלושה צירים בעשר דקות. כמה זמן נמשך כל שלב ומה קורה בו מופיע בכמה זמן נמשך ציר ובשלבי הלידה.
אינפוגרפיקה
איך הצירים משתנים במהלך הלידה
-
שלב לטנטי כל 10 עד 20, אחר כך 5 עד 7 דק׳ · 15 עד 30, אחר כך עד 45 שנ׳
-
לידה פעילה כל 3 עד 5 דק׳ · 40 עד 70 שנ׳
-
שלב המעבר כל 2 עד 3 דק׳ · 60 עד 90 שנ׳
-
לחיצות כל 2 עד 5 דק׳ · 60 עד 90 שנ׳
איך קוראים את המספרים שלך
שני מספרים נכנסים לטבלה. המשך של ציר נמדד מהרגע שבו הוא מתחיל עד שהוא דועך. המרווח נמדד מתחילת ציר אחד עד תחילת הציר הבא, כך שהציר עצמו נכלל בו. תזמון צירים מסביר את זה שלב אחר שלב. הטיימר אונליין מחשב את שני המספרים בשבילך, לפי אותה לוגיקה של האפליקציה, ואיך האפליקציה מחשבת מתאר איך האפליקציה מודדת מרווחים ובודקת את כלל 5-1-1.
ציר בודד אומר מעט. המגמה אומרת יותר: צירי לידה אמיתיים מגיעים במרווחים סדירים, מתקרבים זה לזה עם הזמן והולכים ומתחזקים. לצירים מדומים אין קצב, והם יכולים להיפסק בהליכה, במנוחה או בשינוי תנוחה (ACOG). משרד הבריאות מנסח את זה כך: אם הצירים מתגברים על פני שעה עד שעתיים, זה מעיד שמדובר בצירים אמיתיים שמקדמים את הלידה. צירים כל 10 דקות ומרווחים אחרים מסביר מה אומר כל מרווח.
דף המעקב שלך מול המוניטור בבית החולים
המעקב שאת עושה נשען על מה שאת מרגישה ועל השעון. בבית החולים נרשם אותו דבר במכשיר: משרד הבריאות מתאר שבזמן החיבור למוניטור העוברי המיילדת מחברת גם מתמר להערכת הפעילות הרחמית, וכך אפשר להתרשם אם יש צירים ומה הסדירות, התדירות ומשך כל ציר. הדף שלך מוסיף לזה את השעות שלפני ההגעה, שאף מוניטור לא ראה. על הבדיקה עצמה ועל מה שרואים בפלט יש מוניטור עוברי.
מתי מתקשרים לבית החולים
לפי הכלל שקיבלת. ההנחיה בישראל היא של משרד הבריאות: בלידה ראשונה פונים למיון יולדות כשמתחילים צירים סדירים וכואבים שנמשכים יותר מ־45 שניות, במרווח של 3 עד 5 דקות, אחרי שעה עד שעתיים שבהן הם מתגברים; בלידה חוזרת עם תחילת הצירים הסדירים והכואבים. Lamaze כותב שבחוץ לארץ נפוץ כלל 5-1-1, צירים כל 5 דקות, דקה כל אחד, לפחות שעה, ויש מי שעובד לפי 4-1-1. Cleveland Clinic מציעה להתקשר כשהצירים מגיעים כל 5 דקות במשך שעה לפחות, ו־HealthLinkBC מונה צירים סדירים וכואבים של 60 שניות כל אחד, כל 5 דקות או פחות, במשך שעה ויותר. המאמר מתי לפנות למיון יולדות עובר על הנסיעה ועל השיחה מראש.
דף תיעוד צירים להדפסה
הדפיסי את הדף לפני התאריך המשוער ושימי אותו בתיק הלידה. כשהצירים מתחילים, רשמי את השעה בתחילת כל ציר ובסופו; את המשך ואת המרווח אפשר לחשב אחר כך. קחי את הדף איתך, כדי שתוכלי להראות למיילדת איך התנהגו הצירים עד ההגעה.
מודפס על עמוד אחד, עם הערכים האופייניים מהתרשים.
דף תיעוד צירים
contractiontimer.babyjourney.studio
שם
תאריך
בית חולים או חדר לידה, טלפון
מיילדת או רופא/ה, טלפון
| # | התחלה | סיום | משך (שנ׳) | מרווח (דק׳) | עוצמה | הערות |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | ||||||
| 2 | ||||||
| 3 | ||||||
| 4 | ||||||
| 5 | ||||||
| 6 | ||||||
| 7 | ||||||
| 8 | ||||||
| 9 | ||||||
| 10 | ||||||
| 11 | ||||||
| 12 | ||||||
| 13 | ||||||
| 14 | ||||||
| 15 | ||||||
| 16 |
משך: מתחילת הציר עד סופו. מרווח: מתחילת ציר אחד עד תחילת הציר הבא.
ערכים אופייניים
- שלב לטנטי: כל 10 עד 20, אחר כך 5 עד 7 דק׳ · 15 עד 30, אחר כך עד 45 שנ׳
- לידה פעילה: כל 3 עד 5 דק׳ · 40 עד 70 שנ׳
- שלב המעבר: כל 2 עד 3 דק׳ · 60 עד 90 שנ׳
- לחיצות: כל 2 עד 5 דק׳ · 60 עד 90 שנ׳
התקשרי כשאמרו לך להתקשר. משרד הבריאות מנחה לפנות למיון יולדות בלידה ראשונה כשהצירים סדירים וכואבים, נמשכים יותר מ־45 שניות ומגיעים כל 3 עד 5 דקות במשך שעה עד שעתיים, ובלידה חוזרת עם תחילת הצירים הסדירים. כלל מוכר נוסף ללידה ראשונה הוא 5-1-1, לפי Lamaze: צירים כל 5 דקות, דקה כל אחד, לפחות שעה. התקשרי גם אם ירדו לך המים, יש דימום או שתנועות העובר פחתו (HealthLinkBC). חירום: מד״א, 101.
להתקשר מיד, בלי קשר למה שהצירים עושים
אם מתקיים אחד מהסימנים האלה, אין על מה לחכות. התקשרי מיד לחדר הלידה, למיילדת או לרופא/ה, בכל שעה ביום ובלילה. הרשימה הולכת לפי NHS ו־ACOG, ובישראל גם לפי משרד הבריאות.
- ירדו לך המים, גם אם אין צירים.
- המים צבועים או שיש להם ריח רע.
- יש לך דימום מהנרתיק. מעט דם בפקק הרירי יכול להיות חלק מהתהליך; אם יש יותר מזה, התקשרי.
- תנועות העובר פחתו ממה שאת מכירה.
- יש לך כאב חזק ומתמשך שלא מרפה בין הצירים.
- יש לך חום של 38 מעלות או יותר.
- את לפני שבוע 37 וחושבת שהלידה התחילה.
- ציר נמשך יותר משתי דקות, או שיש לך 6 צירים או יותר בעשר דקות.
- את לא בטוחה או מודאגת. אפשר להתקשר בכל שעה.
אם יש לך דחף חזק ללחוץ ואת מרגישה שהתינוק נולד עכשיו, התקשרי למד״א, 101.
המקורות לרשימה הזאת: NHS: Signs that labour has begun (2023); NHS: Pregnancy symptoms you need to get help for; ACOG: How to tell when labor begins; משרד הבריאות: מיון יולדות, מתי לפנות?
שאלות נפוצות
איך נראה מעקב צירים בלידה פעילה?
בלידה פעילה הצירים מגיעים בדרך כלל כל 3 עד 5 דקות ונמשכים 40 עד 70 שניות (Cleveland Clinic). HealthLinkBC מתאר צירים חזקים יותר כל 3 עד 5 דקות שיכולים להימשך 60 שניות ויותר, ומשרד הבריאות מתאר את תחילת הלידה הפעילה כשלושה צירים ב־10 דקות. בטבלה המרווחים הולכים ומתקצרים בזמן שכל ציר הולך ומתארך.
איך ממלאים דף מעקב צירים?
רשמי את השעה שבה כל ציר מתחיל ואת השעה שבה הוא נגמר. המשך נמדד מתחילת ציר אחד עד סופו, והמרווח מתחילת ציר אחד עד תחילת הציר הבא. אפליקציית תזמון או הטיימר אונליין שלנו עושים את החשבון בשבילך.
מתי מתקשרים בזמן שמתזמנים צירים?
לפי ההנחיה שקיבלת. משרד הבריאות מנחה בלידה ראשונה לפנות למיון יולדות כשהצירים סדירים וכואבים, נמשכים יותר מ־45 שניות ומגיעים כל 3 עד 5 דקות, אחרי שעה עד שעתיים שבהן הם מתגברים, ובלידה חוזרת עם תחילת הצירים הסדירים. HealthLinkBC מונה צירים סדירים וכואבים של 60 שניות כל אחד, כל 5 דקות או פחות, במשך שעה ויותר. בירידת מים, בדימום או בירידה בתנועות העובר פונים מיד, בלי להמתין לקצב.
מה ההבדל בין מעקב צירים שלי לבין מוניטור צירים בבית החולים?
המעקב שלך מבוסס על מה שאת מרגישה ועל השעון. במיון יולדות המיילדת מחברת אלייך מתמר להערכת הפעילות הרחמית לצד המוניטור העוברי, וכך נרשמים הסדירות, התדירות ומשך כל ציר (משרד הבריאות). שני הדפים משלימים זה את זה, והדף שלך מראה גם את השעות שלפני ההגעה.
מקורות
- משרד הבריאות: שלבי הלידה
- משרד הבריאות: סימנים מבשרי לידה
- משרד הבריאות: מיון יולדות, מתי לפנות?
- Cleveland Clinic: Contractions (2024)
- Cleveland Clinic: Stages of Labor (2025)
- HealthLinkBC (BC Ministry of Health): Baby's Best Chance, Stages of Labour (2024)
- ACOG: How to Tell When Labor Begins (FAQ, reviewed 2025)
- Lamaze International: When in labor should you go to the hospital? (2021)
- NHS: Signs that labour has begun (2023)
המאמר הזה אינו מחליף ייעוץ רפואי. אם יש לך ספק, התקשרי לחדר הלידה או למיילדת, ובמקרה חירום למד״א, 101.
