Contracții Braxton Hicks: cum se simt contracțiile false și cum le deosebiți de travaliu

Burta se face tare, rămâne așa câteva clipe, apoi se înmoaie din nou. Poate e seară, termenul se apropie și vă întrebați dacă a început. Asemenea întăriri sunt adesea contracții Braxton Hicks, numite și contracții false: fac parte din sarcină și nu deschid colul uterin.

Cel mai bun indiciu este felul în care evoluează în timp. Contracțiile Braxton Hicks rămân neregulate și nu se intensifică. Contracțiile de travaliu capătă un ritm: vin la intervale regulate și devin tot mai dese, mai lungi și mai puternice, orice ați face.

Ce sunt contracțiile Braxton Hicks?

Contracțiile Braxton Hicks sunt întăriri ale uterului care apar înainte de travaliu. Cleveland Clinic le numește contracții de travaliu fals, iar NHS, serviciul public de sănătate britanic, contracții de antrenament. Regina Maria le mai spune „contracțiile de pregătire”, pentru că vă pregătesc pentru travaliul adevărat și vă lasă să exersați respirația învățată la cursuri. Pregnancy, Birth and Baby, un serviciu de informare finanțat de guvernul australian, scrie că tonifică mușchii uterului pentru naștere.

Nu deschid colul uterin. Unii medici cred că îl pot ajuta să se înmoaie și să se scurteze, notează Cleveland Clinic. Nu toate femeile le au.

Când apar contracțiile Braxton Hicks?

După Cleveland Clinic, pot începe în trimestrul al doilea sau al treilea. Regina Maria scrie că pot apărea încă din trimestrul al doilea, dar sunt mult mai frecvente în trimestrul al treilea, iar MedLife le plasează tot în trimestrul al doilea sau al treilea. Nebraska Medicine spune că pot începe chiar de la 20 de săptămâni, dar sunt mai frecvente în săptămânile dinaintea nașterii. Baylor Scott & White Health le numește foarte frecvente în trimestrul al treilea, iar NHS le descrie ca apărând mai ales spre finalul sarcinii.

Așadar, o întărire din când în când la 24 sau la 30 de săptămâni poate fi normală. Înainte de 37 de săptămâni, urmăriți însă dacă devin regulate sau dacă vin cu alte semne de naștere prematură, enumerate mai jos.

Cum se simt contracțiile false?

Nebraska Medicine descrie o întărire sau o strângere în partea din față a burții. Burta se face tare pentru scurt timp, de obicei mai puțin de un minut, apoi se relaxează. În limbaj de zi cu zi, multe femei spun pur și simplu că au „burta tare”. Cleveland Clinic compară senzația cu crampe ușoare de menstruație sau cu o încordare întâmplătoare a abdomenului. NHS scrie că pot fi neplăcute, dar de obicei nu dor, iar Regina Maria adaugă că uneori pot fi dureroase.

Pregnancy, Birth and Baby spune că durează de obicei în jur de 30 de secunde. Regina Maria dă o durată mai largă, de 30–60 de secunde, până la 2 minute. Contracțiile de travaliu, în schimb, devin tot mai lungi, iar articolul despre cât durează travaliul arată valorile obișnuite din fiecare fază. Chiar și când o contracție Braxton Hicks e neplăcută, ar trebui să puteți vorbi și merge în timpul ei, după Cleveland Clinic.

Contează și unde le simțiți. Contracțiile false se simt de obicei în față sau în partea de jos a burții, adesea într-un singur loc. Baylor Scott & White Health notează că cele de travaliu încep adesea jos, în spate, și trec în față, iar Regina Maria scrie că durerea de travaliu se simte întâi în zona lombară. La unele femei drumul este invers, din burtă spre spate.

Ce declanșează contracțiile Braxton Hicks?

Contracțiile false au adesea un declanșator. Baylor Scott & White Health numește deshidratarea drept cel mai frecvent și enumeră și alte cauze obișnuite:

• multă activitate sau ridicarea unui obiect greu
• vezica plină
• relațiile sexuale
• mișcările bebelușului
• o boală, de exemplu o răceală sau gripa

Nebraska Medicine adaugă că le puteți observa mai des seara și după efort fizic. Și Regina Maria scrie că apar mai ales la sfârșitul zilei.

Dacă vi se pare că aveți foarte multe, uitați-vă întâi pe această listă. O zi aglomerată, cu prea puțină apă, poate fi de ajuns. Întăririle dese care rămân neregulate și se liniștesc după odihnă și apă se potrivesc cu tiparul Braxton Hicks. Întăririle care vin la intervale regulate sunt altceva, mai ales înainte de 37 de săptămâni.

Contracții false vs. contracții adevărate

Ritmul de-a lungul unei ore sau mai mult spune mult mai mult decât o singură contracție. Tabelul adună ce descriu Cleveland Clinic, Pregnancy, Birth and Baby, Nebraska Medicine și Baylor Scott & White Health.

	Braxton Hicks	Contracții de travaliu
Ritm	Neregulate, nu se apropie unele de altele	Vin la intervale regulate, tot mai dese
Durată	Adesea în jur de 30 de secunde, de obicei sub un minut	30–90 de secunde, tot mai lungi
Intensitate	Nu cresc; mai mult neplăcute decât dureroase	Tot mai puternice; greu de vorbit sau de mers în timpul lor
Unde	În față sau jos, pe burtă, adesea într-un singur loc	Burtă și spate, adesea din spate spre față
Mers, odihnă, schimbarea poziției	Adesea slăbesc; dacă stați întinsă se pot opri	Continuă; mersul le poate întări
Colul uterin	Nu se deschide	Se deschide (se dilată)

Și contracțiile false pot fi uneori dese. Regina Maria sfătuiește să anunțați medicul obstetrician dacă aveți mai mult de 6 contracții pe oră, tot mai dureroase și mai lungi de 30 de secunde; consultul arată dacă a început travaliul. Uneori, scrie Regina Maria, doar examinarea vaginală făcută de medic poate deosebi cele două tipuri de contracții. Dacă aveți contracții care par regulate ore în șir și apoi dispar, articolul despre pretravaliu explică ce se poate întâmpla.

Cleveland Clinic adaugă că, de obicei, contracțiile Braxton Hicks vin fără alte semne de travaliu. În travaliul adevărat se poate rupe apa sau puteți pierde dopul gelatinos, cu mucus amestecat cu puțin sânge.

Urmăriți ritmul timp de o oră

Dacă nu vă dați seama, urmăriți-le timp de o oră. Cronometrați contracțiile și, între timp, încercați ce liniștește de obicei contracțiile false. Ora vă dă doar o idee aproximativă. Medicul poate verifica printr-un consult vaginal sau printr-o ecografie dacă se deschide colul, notează March of Dimes.

Nu așteptați ora dacă vi s-a rupt apa, dacă sângerați, chiar și puțin, sau dacă bebelușul se mișcă mai puțin decât de obicei: Ministerul Sănătății trece toate aceste situații printre motivele de a merge la maternitate. La fel, nu așteptați dacă aveți întăriri regulate înainte de 37 de săptămâni (NHS).

1. Începeți să cronometrați. Notați când începe fiecare contracție și cât durează. Articolul despre monitorizarea contracțiilor vă arată cum, iar tabelul contracțiilor are un jurnal de tipărit.
2. Goliți vezica și beți un pahar mare de apă. Vezica plină și deshidratarea pot declanșa amândouă contracții Braxton Hicks.
3. Schimbați ce faceți. Dacă ați stat în picioare, întindeți-vă și odihniți-vă. Dacă ați stat mult jos, faceți o scurtă plimbare.
4. Faceți o baie sau un duș cald, ascultați muzică sau faceți altceva care vă relaxează (Regina Maria propune și ea plimbarea, schimbarea poziției, odihna, baia și muzica).

După o oră, uitați-vă la ritm:

• Dacă contracțiile au slăbit, s-au rărit sau s-au oprit, sunt mai probabil contracții Braxton Hicks. Vă puteți odihni.
• Dacă au venit în continuare la intervale regulate și au devenit mai dese, mai lungi sau mai puternice, se poate să înceapă travaliul. Ministerul Sănătății recomandă să mergeți la maternitate când contracțiile sunt regulate și se repetă la mai puțin de 20 de minute. Unele surse dau un reper mai târziu: Regina Maria vă sfătuiește să anunțați medicul și să mergeți la camera de gardă când contracțiile vin la 5 minute, iar NHS recomandă să sunați la moașă sau la maternitate la contracții regulate la 5 minute sau mai des. Cleveland Clinic trece pe aceeași listă contracțiile puternice la mai puțin de cinci minute timp de o oră și pe cele în timpul cărora nu mai puteți merge sau vorbi.

Medicul sau maternitatea vă pot da propria regulă, iar articolul când merg la maternitate explică regulile obișnuite din preajma termenului, inclusiv regula 5-1-1.

Cronometrul online gratuit calculează pentru dumneavoastră durata și intervalul. Aplicația Contraction Timer vă arată în plus media ultimei ore și vă anunță când ritmul atinge regula maternității. Cum calculează media și alerta aflați din articolul cum calculează aplicația.

Înainte de 37 de săptămâni: întăriri pentru care sunați

Contracțiile Braxton Hicks pot începe cu luni înainte de termen, așa că întăririle ocazionale din trimestrul al doilea sau al treilea sunt normale. Întăririle regulate înainte de 37 de săptămâni pot fi însă un semn de naștere prematură. NHS enumeră aceste semne pentru femeile care nu au împlinit 37 de săptămâni:

• contracții sau întăriri regulate
• dureri ca la menstruație
• un șuvoi sau o scurgere de lichid din vagin
• o durere de spate care nu e obișnuită pentru dumneavoastră

March of Dimes adaugă:

• presiune în bazin sau în partea de jos a burții
• o schimbare a secreției vaginale
• crampe ușoare în burtă, cu sau fără diaree

March of Dimes notează că aceste contracții premature pot să doară sau nu. Și în România sunt tratate ca urgență: MedLife trece contracțiile înainte de 37 de săptămâni printre motivele de a merge la spital, iar Maternitatea Giulești din București le enumeră printre situațiile pentru care vă prezentați imediat la camera de gardă, deschisă 24 de ore din 24. Dacă observați chiar și unul dintre aceste semne, sunați imediat la maternitate, la medic sau la moașă.