Yalancı sancı nasıl olur? Braxton Hicks kasılmalarını doğum sancısından ayırmak

Karnınız gerilip taş gibi sertleşiyor, bir süre öyle kalıyor, sonra yeniden yumuşuyor. Belki gece geç bir saat, doğum tarihiniz yaklaşıyor ve bunun başlangıç olup olmadığını düşünüyorsunuz. Yalancı sancı nasıl olur diye arayan gebelerin çoğu tam olarak bunu tarif eder. Bu tür sertleşmeler çoğu zaman Braxton Hicks kasılmalarıdır, yani gebeliğin olağan bir parçası olan ve rahim ağzını açmayan yalancı sancılardır.

En net ipucu, zaman içinde ne olduğudur. Yalancı sancılar düzensiz kalır ve güçlenmez. Doğum sancıları ise bir düzene oturur: Ne yaparsanız yapın, düzenli aralıklarla gelir, giderek sıklaşır, uzar ve güçlenir.

Braxton Hicks nedir?

Braxton Hicks kasılmaları, doğumdan önce rahminizin kasılıp sertleşmesidir. Cleveland Clinic bunlara yalancı doğum kasılmaları, NHS alıştırma kasılmaları der. Türkçede yaygın adı yalancı sancıdır; Acıbadem de bu kasılmaları “yalancı doğum ağrıları” diye anar. Avustralya hükümetinin desteklediği bilgi servisi Pregnancy, Birth and Baby, yalancı sancıların rahim kaslarını doğuma hazırladığını yazar. Acıbadem ayrıca bu kasılmaların doğumdan sonra rahmin küçülmesini kolaylaştırdığının ve plasentaya giden kan akımını artırdığının düşünüldüğünü belirtir.

Yalancı sancılar rahim ağzını açmaz. Cleveland Clinic, bazı hekimlerin bu kasılmaların rahim ağzını yumuşatıp inceltmeye yardım edebileceğini düşündüğünü not eder. Her gebe yalancı sancı yaşamaz.

Yalancı sancı ne zaman başlar?

Kaynaklar burada farklı haftalar verir:

• Cleveland Clinic ikinci ya da üçüncü trimesterde başlayabileceğini yazar.
• Nebraska Medicine 20. haftada bile başlayabileceğini, doğumdan önceki haftalarda daha sık görüldüğünü söyler.
• Acıbadem 24. haftadan itibaren başladığını, ilerleyen haftalarda sıklaştığını belirtir. Daha önce doğum yapmış kadınlarda genellikle daha erken başlar ve daha şiddetli olur.
• Yeditepe Üniversitesi Hastaneleri 35. haftayı verir.

Baylor Scott & White Health son trimesterde çok yaygın olduğunu söyler, NHS de özellikle gebeliğin sonuna doğru görüldüğünü yazar. Hangi haftanın “normal” olduğunu tek bir sayıyla söylemek bu yüzden mümkün değil.

24. ya da 30. haftada ara sıra gelen bir karın sertleşmesi olağan olabilir. 37. haftadan önce kasılmaların düzenli hâle gelip gelmediğine ve aşağıda sıraladığımız erken doğum belirtilerinden birinin eşlik edip etmediğine dikkat edin.

Yalancı sancı nasıl olur?

Nebraska Medicine, karnın ön tarafında bir gerilme ya da sıkışma tarif eder. Karnınız kısa bir süre, genellikle bir dakikadan az, sertleşir ve sonra gevşer. Hamilelikte karın sertleşmesi diye aranan şey çoğu zaman budur. Cleveland Clinic hissi hafif adet sancısına ya da karında rastgele gelen bir gerginliğe benzetir. NHS, Braxton Hicks kasılmalarının rahatsız edici olabileceğini ama genellikle ağrısız olduğunu yazar. Acıbadem de kasılmaların genellikle ağrısız olduğunu ve rahmin üst bölgesinden başlayıp aşağıya doğru indiğini yazar.

Süre de ipucu verir. Pregnancy, Birth and Baby yalancı sancıların genellikle 30 saniye kadar sürdüğünü, Acıbadem ortalama 30 ila 45 saniye sürdüğünü söyler. Doğum sancıları ise ilerledikçe uzar; her evre için tipik değerleri normal doğum kaç saat sürer yazısında bulursunuz. Cleveland Clinic’e göre yalancı sancı rahatsız edici olsa bile sırasında konuşup yürüyebilmeniz gerekir.

Nerede hissettiğiniz de yardımcı olur. Yalancı sancılar genellikle karnın ön ya da alt kısmında, çoğu zaman tek bir bölgede hissedilir. Baylor Scott & White Health, doğum sancılarının çoğu zaman belin alt kısmında başlayıp öne yayıldığını yazar; bazıları ise karında başlayıp sırta geçer. Gerçek sancının nasıl hissedildiğini doğum sancısı nasıl olur yazısı anlatır.

Yalancı sancıları ne tetikler?

Yalancı sancıların çoğu zaman bir tetikleyicisi vardır. Baylor Scott & White Health en sık nedenin susuz kalmak olduğunu söyler ve şu yaygın nedenleri de sayar:

• çok hareketli bir gün ya da ağır bir şey kaldırmak
• dolu bir mesane
• cinsel ilişki
• bebeğinizin hareket etmesi
• soğuk algınlığı ya da grip gibi bir hastalık

Acıbadem listeye bebeğin çok hareket etmesini, uzun süre ayakta kalmayı, yorgunluğu ve aşırı sıvı kaybını ekler. Nebraska Medicine de kasılmaları günün sonunda ve fiziksel aktiviteden sonra daha çok fark edebileceğinizi yazar.

Çok sık yalancı sancı yaşıyor gibiyseniz önce bu listeye bakın. Yoğun geçen ve az su içtiğiniz bir gün bile yetebilir. Sık gelen ama düzensiz kalan, dinlenip su içince yatışan sertleşmeler Braxton Hicks tablosuna uyar. Düzenli aralıklarla gelen sertleşmeler ise başka bir durumdur, özellikle 37. haftadan önce.

Yalancı sancı mı, gerçek doğum sancısı mı?

Bir saat ya da daha uzun süredeki düzen, tek bir kasılmadan çok daha fazlasını söyler. Tablo, Cleveland Clinic, Pregnancy, Birth and Baby, Nebraska Medicine, Baylor Scott & White Health ve Acıbadem’in tariflerini özetler.

	Yalancı sancı (Braxton Hicks)	Doğum sancısı
Düzen	Düzensiz, sıklaşmaz	Düzenli aralıklarla gelir, zamanla sıklaşır
Süre	Çoğu zaman yaklaşık 30 saniye, genellikle bir dakikadan kısa	30 ila 90 saniye, giderek uzar
Şiddet	Güçlenmez; ağrıdan çok rahatsızlık verir	Güçlenir; sırasında yürümek ya da konuşmak zorlaşır
Yer	Karnın önü ya da alt kısmı, çoğu zaman tek bölge	Karın ve bel, çoğu zaman belden öne doğru
Yürümek, dinlenmek, pozisyon değiştirmek	Çoğu zaman hafifler; uzanınca durabilir	Devam eder; yürüyünce güçlenebilir
Rahim ağzı	Açılmaz	Açılır

Ankara’daki Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi gerçek doğum ağrılarını şöyle tarif eder: 10 dakikada 2 ila 3 kez gelir, 45 ila 50 saniye sürer, karında sertlik yapar, belde, kasıkta ve karında aynı şekilde hissedilir ve şiddeti giderek artar. Aynı hastane belde ve sırtta hissedilen künt, sürekli ağrıyı “yalancı ağrı” olarak anar.

Cleveland Clinic, yalancı sancıların genellikle başka doğum belirtileri olmadan geldiğini de ekler. Gerçek doğumda suyunuz gelebilir, kanlı bir akıntı görebilir ya da nişanınız gelebilir. Kasılmaların gerçek mi yalancı mı olduğundan emin olamıyorsanız, özellikle su gelmesi ya da kanama da varsa, Medipol uzman değerlendirmesi gerektiğini yazar.

Bir saat boyunca düzeni izleyin

Emin olamadığınızda bir saat izleyin. Kasılmaları ölçün, bu arada yalancı sancıyı genellikle yatıştıran şeyleri deneyin. Bu bir saat size yalnızca kabaca bir fikir verir. March of Dimes, rahim ağzının açılıp açılmadığına doktorunuzun vajinal muayene ya da ultrasonla bakabileceğini belirtir.

Suyunuz geldiyse, kanamanız varsa ya da bebeğiniz her zamankinden az hareket ediyorsa bu bir saati beklemeyin. 37. haftadan önce gelen düzenli sertleşmelerde de beklemeyin (NHS).

1. Ölçmeye başlayın. Her kasılmanın ne zaman başladığını ve ne kadar sürdüğünü not edin. Nasıl yapacağınızı doğum sancısı geldiğinde yazısı anlatır, doğum sancısı aralıkları sayfasında da yazdırabileceğiniz bir kayıt tablosu var.
2. Tuvalete gidin ve büyük bir bardak su için. Dolu mesane de susuzluk da yalancı sancıyı tetikleyebilir.
3. Yaptığınız şeyi değiştirin. Ayaktaysanız uzanıp dinlenin. Uzun süredir oturuyorsanız biraz yürüyün.
4. Ilık bir banyo ya da duş alın veya sizi rahatlatan başka bir şey yapın.

Bir saat sonra düzene bakın:

• Kasılmalar azaldıysa, seyreldiyse ya da durduysa bu yalancı sancıya işaret eder. Dinlenebilirsiniz.
• Kasılmalar düzenli aralıklarla gelmeye devam ettiyse, sıklaştıysa, uzadıysa ya da güçlendiyse doğum başlıyor olabilir. NHS, 5 dakikada bir ya da daha sık gelen düzenli kasılmalarda ebenizi ya da doğumhaneyi aramanızı önerir. Cleveland Clinic, bir saat boyunca beş dakikadan kısa aralıklarla gelen güçlü kasılmaları ve sırasında yürüyüp konuşamadığınız kasılmaları doktoru aramak için neden sayar.

Hastaneniz size 5-1-1 gibi kendi kuralını verebilir. Yeditepe Üniversitesi Hastaneleri ise ikinci ve sonraki doğumlarda sancılar düzenli hâle gelir gelmez hastaneye gitmeyi önerir. Doğuma yakın kullanılan kuralları hastaneye ne zaman gidilmeli yazısında bulursunuz.

Ücretsiz online sancı sayacı süreyi ve aralığı sizin yerinize hesaplar. Contraction Timer uygulaması son bir saatin ortalamasını da gösterir ve düzeniniz hastanenizin kuralına ulaştığında size haber verir. Ortalamayı ve uyarıyı nasıl hesapladığını uygulama nasıl hesaplar yazısında okuyabilirsiniz.

37. haftadan önce: aramanız gereken sertleşmeler

Yalancı sancılar doğum tarihinizden aylar önce başlayabilir, bu yüzden ikinci ya da üçüncü trimesterde ara sıra gelen sertleşmeler olağandır. 37. haftadan önce düzenli gelen sertleşmeler ise erken doğum belirtisi olabilir. NHS, 37 haftayı doldurmamış gebeler için şu erken doğum belirtilerini sayar:

• düzenli kasılmalar ya da sertleşmeler
• adet sancısına benzer ağrılar
• vajinadan aniden ya da damla damla sıvı gelmesi
• sizin için olağan olmayan bel ağrısı

March of Dimes şunları ekler:

• leğen kemiği bölgesinde ya da alt karında baskı
• vajinal akıntıda değişiklik
• ishalle birlikte ya da ishalsiz hafif karın krampları

March of Dimes, erken doğum kasılmalarının ağrılı da ağrısız da olabileceğini belirtir. Medipol de 37. haftadan önce başlayan düzenli kasılmaların, özellikle bel ağrısı, pelvik baskı, kanlı akıntı ya da sıvı gelmesi eşlik ediyorsa, uzman değerlendirmesi gerektirdiğini yazar. Yeditepe Üniversitesi Hastaneleri de gebelik 37 haftadan küçükse ve sancılar başladıysa hastaneye gidilmesi gerektiğini yazar. Bu belirtilerden yalnızca birini fark etseniz bile hemen doktorunuzu ya da hastanenizi arayın.