測宮縮怎麼測：量什麼、什麼時候打電話

肚子緊起來，繃著一陣，然後慢慢鬆開。幾分鐘後又來一次，您開始想：這算開始了嗎？測宮縮能給您一個可以講給醫師或助產師聽的規律，而且只需要一個會走的鐘。

要量的是兩件事。持續時間是一次陣痛本身有多長，間隔是兩次陣痛相隔多久，從一次陣痛開始算到下一次陣痛開始。這兩個數字一起看，才看得出產程是不是真的在往前走。

測宮縮量的兩件事：持續時間和間隔

持續時間從您感覺到肚子開始緊繃算起，到肚子又變軟為止。間隔從一次陣痛開始算到下一次陣痛開始。Cleveland Clinic 和 OHSU 都是這樣定義的，Cleveland Clinic 還建議用秒來數，因為最好記。

國民健康署的孕媽咪衛教手冊把一次收縮描述成「子宮整個緊繃，然後變軟，再變回緊繃」，中間有休息的時間。您摸著肚子就能感覺到這個循環：緊的時候像繃緊的皮球，鬆的時候又軟回來。

舉個例子：一次陣痛在 02:10 開始、02:11 結束，下一次在 02:16 開始。這一次陣痛持續 1 分鐘，間隔是 6 分鐘，中間那 5 分鐘是您的休息時間。

常見的算錯方式是從一次陣痛結束算到下一次開始。這樣量到的只有休息時間，間隔會看起來比實際更密。上面的例子裡，您會寫下 5 分鐘，而不是 6 分鐘。

什麼時候開始測宮縮

不是每一次肚子緊都需要計時。假性宮縮可能在生產前好幾週就出現，通常不規則、也不會越來越密（ACOG）。孕媽咪衛教手冊的對照表也是這樣寫的：真的陣痛來臨時間隔短而規律、強度強、「很難緩解」，假性陣痛「不規則也不密集」、較弱、「大多會緩解或自行停止」。如果您不確定手上這一陣算哪一種，假性宮縮那篇把差別說得更細。

陣痛變得比較規律、比較強，或看起來開始有節奏的時候就可以開始記（healthdirect）。OHSU 建議連續來了幾次以後再開始，Boston Medical Center 的判斷方法是：痛到沒辦法說話或笑的時候。新竹馬偕紀念醫院的衛教資料寫，真陣痛剛開始大約每 15 分鐘一次，然後越來越密，而且「不會因為按摩或走動而減輕疼痛」。

未滿 37 週的情況不一樣。OHSU 要求一出現生產的跡象就立刻聯絡醫師，healthdirect 也說 37 週前有陣痛要馬上打電話給生產的院所或助產師。國民健康署的手冊在早產的章節寫，一小時內有 6 次以上子宮收縮、類似月經來臨時的悶痛感，休息 1 小時仍無法改善，就要儘快就醫。這種時候不要花時間等規律成形。

測宮縮的步驟

1. 陣痛一開始，記下時間，或在計時器上點一下。
2. 肚子鬆開、變軟的時候，再記一次時間。
3. 下一次陣痛開始時，同樣記下來。兩個開始時間之間的差，就是間隔。
4. 連著記好幾次，看最近一小時裡間隔和持續時間怎麼變。
5. 順手寫下每一次有多強，還有休息、喝水、走動之後陣痛是不是還繼續來。

March of Dimes 建議把每次的間隔和強度都記下來，也建議留意休息、喝水或走動之後陣痛會不會停。最後這一項很重要：假性陣痛可能在走動、休息或換姿勢之後就緩解（ACOG，另見孕媽咪衛教手冊的對照表），真的陣痛不管您怎麼做都會繼續。

記了三次之後，您的紀錄大概長這樣：

開始時間	持續時間	距上次開始	強度
02:10	60 秒	第一次	中等
02:16	55 秒	6 分鐘	中等
02:21	65 秒	5 分鐘	強

Cleveland Clinic 說，把每一次陣痛的開始時間和長度寫下來很有幫助。有紀錄，您在電話裡或到了待產室就講得清楚。healthdirect 補充說，醫師或助產師可能會問陣痛持續多久、有多強、多久一次。如果破水了，也請把時間、顏色和量記下來（healthdirect）。

計時的人不一定是您自己。healthdirect 寫陪在身邊的人也可以幫您記，這樣您手上就空出來，能專心把每一次陣痛呼吸過去。

用 app、線上計時器還是紙筆

三種都可以。Cleveland Clinic 提到手機 app 或紙筆，healthdirect 列的是手錶、時鐘或宮縮計時 app。差別只在陣痛當下您還得自己算多少。如果您習慣用紙，宮縮圖那篇有一張可以印出來的陣痛紀錄表，附上各個階段的參考值。

	紙筆	線上計時器	我們的 app
怎麼記	自己寫下開始和結束時間	開始和結束各點一下	開始和結束各點一下，也可以只點開始
看得到什麼	自己算出來的部分	持續時間和間隔	持續時間、間隔，還有最近一小時的平均
規則判斷	沒有	顯示離 5-1-1 還有多遠	達到 5-1-1、4-1-1 或您自己的數字時提醒，並可直接撥打產房電話
紀錄存在哪	紙上	這個瀏覽器裡	您的手機裡，不需要帳號

線上宮縮計時器現在就可以在這個頁面上試。它用的是和 App 相同的規則邏輯，App 怎麼算規律宮縮把這套邏輯寫清楚了。真的進產程時用免費的 Contraction Timer App 更可靠：沒有訊號也能用，每一次陣痛都留在手機裡。最後幾週比較平靜的時候，就可以把醫院給您的規則和產房電話先設好，和收待產包一起做剛好。

住院以後計時的工作會交出去。馬偕紀念醫院的衛教資料寫，胎兒監視器可以同時測到胎兒心跳的頻率和「子宮的收縮壓力」；宮縮指數那篇說明那條曲線能看出什麼、不能看出什麼。

這些數字代表什麼

隨著產程往前走，陣痛會越來越密、越來越強。ACOG 說真的陣痛來得規律，而且間隔會越來越短，每次大約 60~90 秒。早期的陣痛通常比較短，大約 30~45 秒，而且可能不規則（Kaiser Permanente）。進入活躍期後，Cleveland Clinic 描述的是每次 40~70 秒、每 3~5 分鐘一次。宮縮持續時間那篇列出各階段的參考值。

國民健康署的孕媽咪衛教手冊給的是同一組訊號的台灣版本：「當子宮規律收縮，約 3~5 分鐘一次，每次持續超過 1 分鐘，而且間隔越來越短，表示將進入生產階段」。宮縮頻率那篇一個一個數字講，從 10 分鐘一次到 3 分鐘一次分別代表什麼。

什麼時候打電話或去醫院

各家醫院的數字不一樣。孕媽咪衛教手冊給的是全國版的建議：第一胎低於 5 分鐘收縮 1 次，間隔縮短、持續時間增加，而且有便意感、收縮時無法言語；第二胎以上 6~8 分鐘收縮 1 次，就可以準備到醫院檢查。住處離生產的院所比較遠，請提早出門。

國外的規則數字相近：

• OHSU（5-1-1）：陣痛每 5 分鐘一次、每次約 1 分鐘，維持 1 小時。
• Boston Medical Center（4-1-1）：至少每 4 分鐘一次、每次約 1 分鐘，持續至少一小時。
• Kaiser Permanente：一小時內每 3~5 分鐘一次，痛到沒辦法說話或走動。

生過的人都建議更早出發。OHSU 寫 5~10 分鐘一次維持一小時，Kaiser Permanente 寫每 5~7 分鐘，Boston Medical Center 寫 5~6 分鐘。英國 NHS 說規律陣痛達到每 5 分鐘一次或更密，就打電話給助產師。台灣各醫院的規則也各有不同：臺中榮總的衛教資料寫第一胎 3-5 分鐘、第二胎 5-10 分鐘，馬偕紀念醫院寫初產婦每隔 5-10 分鐘規則收縮就可以出發。

您自己醫院的規則最好在產檢時就問清楚，記在 App 裡或寫在紀錄表上。陣痛多久去醫院那篇把打電話和出門這件事整個講一遍。孕媽咪衛教手冊另外提醒：一旦發現破水請立即到醫院，出血量大或胎動減少也一樣，這些情況不必等計時器上的數字。