Kaip skaičiuoja programėlė: intervalas, trukmė ir 5-1-1 patikra

Kaip skaičiuoja programėlė Contraction Timer? Taisyklę ji tikrina tik pagal laikus, kuriuos pažymite palietę mygtuką. Iš jų programėlė apskaičiuoja intervalą tarp sąrėmių pradžių, kiekvieno sąrėmio trukmę ir tai, kiek laiko ritmas išlieka reguliarus. Visi šiame puslapyje nurodyti skaičiai paimti iš programėlės kodo, koks jis buvo 2026 m. spalį.

Kaip pažymimas sąrėmis

Laikmatyje didelį mygtuką paliečiate, kai sąrėmis prasideda („Sąrėmis prasideda“), ir dar kartą, kai jis atslūgsta („Sąrėmis baigiasi“). Programėlė kiekvienam sąrėmiui išsaugo du laikus: pradžią ir pabaigą. Dar vykstantis sąrėmis įskaičiuojamas tik tada, kai pažymite jo pabaigą.

Jei pabaigą sunku pagauti, nustatymuose pasirinkite „Tik pradžia“. Tada kiekvieną sąrėmį pažymite vienu palietimu, ir programėlė žino tik intervalus. Šiuo režimu taisyklės patikra vertina intervalą ir reguliarumą, o trūkstama trukmė įspėjimo nesulaiko. Jau pažymėti sąrėmiai, pakeitus režimą, lieka tokie, kokie buvo.

Kai žymite pradžią ir pabaigą, programėlė paklausia, koks buvo sąrėmis: silpnas, vidutinis ar stiprus. Šį klausimą galite išjungti, o atsakymas taisyklės patikrai įtakos neturi. Jei palietėte per klaidą, sąrėmių sąraše pataisykite pradžią ir pabaigą arba sąrėmį ištrinkite. Ištrinti sąrėmiai nebeskaičiuojami.

Kaip skaičiuoja programėlė intervalą ir trukmę

Trukmė skaičiuojama nuo sąrėmio pradžios iki jo pabaigos. Intervalą programėlė matuoja nuo vieno sąrėmio pradžios iki kito pradžios, tad poilsis tarp jų yra intervalo dalis. Kaip tą patį padaryti su laikrodžiu ir popieriumi, paaiškinta straipsnyje apie sąrėmių skaičiavimą.

Laikmačio skydeliui „Paskutinė valanda“ ir taisyklei programėlė naudoja vidurkius. Ji ima visus sąrėmius, kurie prasidėjo per paskutines 60 minučių, o senesni iš vidurkių iškrenta. Taisyklei reikia bent trijų sąrėmių, tai yra dviejų intervalų. Trukmei reikia dviejų sąrėmių su pažymėta pabaiga.

Kaip programėlė tikrina 5-1-1 ir 4-1-1

Pradinės sąrankos metu programėlė paklausia, kokią taisyklę nurodė gydytojas, akušerė ar gimdymo skyrius. Galite pasirinkti 5-1-1, 4-1-1 arba savą taisyklę. Taikant 5-1-1 ir 4-1-1, vienu metu turi būti įvykdytos trys sąlygos:

Sąlyga	5-1-1	4-1-1
Vidutinis intervalas per paskutinę valandą	5:30 min ar mažiau	4:30 min ar mažiau
Vidutinė trukmė per paskutinę valandą	bent 54 sekundės	bent 54 sekundės
Ritmas reguliarus	bent 60 minučių	bent 60 minučių

Nė viena iš šių taisyklių nėra tiksli. Lamaze International jas vadina bendromis gairėmis ir rašo, kad atsakymas, kada vykti į ligoninę, „nėra tikslus mokslas“. Todėl programėlė palieka šiek tiek atsargos: 30 sekundžių intervalui ir 10 procentų trukmei.

Programėlei reguliarus ritmas reiškia:

• Nė vienas intervalas nėra ilgesnis už taisyklės intervalą plius dvi minutes. Taikant 5-1-1, tai septynios minutės, taikant 4-1-1, šešios.
• Kiekvienas sąrėmis trunka bent 45 sekundes, tai yra tris ketvirtadalius minutės. Režimu „Tik pradžia“ ši sąlyga netikrinama.

Kad tai patikrintų, programėlė eina atgal nuo paskutinio sąrėmio, kol randa per ilgą intervalą ar per trumpą sąrėmį. Laikas skaičiuojamas nuo pirmojo šios sekos sąrėmio pradžios iki dabar. Ilgesnė pertrauka seką nutraukia, ir valanda skaičiuojama iš naujo. Sąrėmiai, kurie jau iškrito iš vidurkių, į seką vis tiek įskaičiuojami.

Jei intervalas ir trukmė tinka ir trūksta tik laiko, laikmatis rodo, kiek minučių ritmas jau atitinka taisyklę.

Taikant 4-1-1, sąrėmiai turi kartotis dažniau nei taikant 5-1-1. Todėl su 4-1-1 įspėjimas pasirodo tuo pačiu metu kaip su 5-1-1 arba vėliau, bet niekada anksčiau. Patikrą galite išbandyti su skaičiuokle internete šioje svetainėje. Ji naudoja tą pačią funkciją, visada su 5-1-1 taisykle, o duomenis laiko tik jūsų naršyklėje.

Sava taisyklė ir savaitės iki 37-osios

Jei gimdymo skyrius jums nurodė kitus skaičius, įrašykite juos kaip savą taisyklę:

• Intervalas: nuo 1 iki 60 minučių
• Trukmė: nuo 0 iki 300 sekundžių; nustačius 0, tinka bet kokia trukmė
• Laikotarpis: nuo 1 iki 360 minučių

Taikoma ta pati atsarga kaip 5-1-1 taisyklei. Programėlė skaičiuoja vidurkius per paskutinę valandą arba per jūsų laikotarpį, jei jis trumpesnis. Jei laikotarpis yra dvi valandos, ritmas turi išlikti reguliarus visas dvi valandas.

Jei įrašėte numatytą gimdymo datą ir dar nesulaukėte 37 savaitės (37+0), vietoj jūsų taisyklės taikoma atskira taisyklė „Iki 37 savaitės“. Tada programėlė įspėja, kai per paskutines 60 minučių prasidėjo keturi sąrėmiai. Intervalas ir trukmė čia nesvarbūs. Vis dėlto šio įspėjimo nelaukite. NHS pataria iki 37 savaitės iš karto skambinti į gimdymo skyrių, jei manote, kad prasideda gimdymas. Lietuvos akušerių ginekologų draugijos (LAGD) priešlaikinio gimdymo metodikoje nurodyta kreiptis į gydytoją, kai per valandą jaučiate daugiau nei 6 gimdos susitraukimus, taip pat atsiradus kraujingų išskyrų ar nutekėjus vandenims.

Kada pasirodo įspėjimas ir ką jis siūlo

Kol programėlė atidaryta, ji kas kelias sekundes tikrina taisyklę. Kai taisyklė pasiekta, atsiranda ekranas su užrašu „Laikas skambinti į gimdymo skyrių“. Po juo matote vidutinį intervalą, trukmę ir tai, kiek laiko ritmas reguliarus. Jei vibracija įjungta, telefonas suvibruoja.

Įspėjime yra keturi pasirinkimai:

• Mygtukas „Skambinti į gimdymo skyrių“ surenka išsaugotą numerį ir uždaro įspėjimą. Jei numerio neišsaugojote, jis nuveda į laukelį, kuriame numerį galite įrašyti.
• „Pranešti partneriui“ atidaro telefono bendrinimo meniu su paruošta žinute. Programėlė nieko neišsaugo.
• „Žymėti toliau, priminti vėliau“ įspėjimą paslepia. Jis vėl pasirodo po 15 minučių, jei taisyklė vis dar įvykdyta.
• „Paskambinau“ įspėjimą išjungia, kol taisyklė nustoja galioti. Jei po to taisyklė vėl įvykdoma, programėlė vėl įspėja.

Jei grįžtate nieko nepasirinkusi, įspėjimas vėl pasirodo ne anksčiau kaip po 30 minučių, kol taisyklė lieka įvykdyta. Nustatymuose jį galite visiškai išjungti. Taisyklės patikra ir įspėjimas yra nemokamos programėlės versijos dalis.

Fone programėlė skaičiuoti negali. Jei intervalas ir trukmė tinka ir trūksta tik laiko, ji suplanuoja pranešimą tai akimirkai, kai laikotarpis būtų baigtas. Ji daro prielaidą, kad sąrėmiai kartosis tuo pačiu ritmu. Kai sąrėmiai pasikeičia, pranešimas suplanuojamas iš naujo.

Trys pavyzdžiai, apskaičiuoti pagal programėlės logiką

Šios trys sekos sugalvotos ir nėra paimtos iš naudotojų duomenų. Jas apskaičiavome tomis pačiomis funkcijomis, kurias naudoja programėlė, ir įvertinome 22:06:

• Pavyzdys A: 13 sąrėmių nuo 21:00 iki 22:04, kas 5–6 minutes, kiekvienas trunka 50–70 sekundžių
• Pavyzdys B: 7 sąrėmiai nuo 21:34 iki 22:04, kas 4–6 minutes, kiekvienas trunka 50–65 sekundes
• Pavyzdys C: 11 sąrėmių nuo 21:00, kas 5–6 minutes, kiekvienas trunka 55–65 sekundes. Tarp 21:32 ir 21:48 yra 16 minučių pertrauka.

Rezultatas 22:06	Pavyzdys A	Pavyzdys B	Pavyzdys C
Sąrėmių per paskutinę valandą	12	7	9
Vidutinis intervalas	5:16 min	5:00 min	6:38 min
Vidutinė trukmė	59 sekundės	59 sekundės	61 sekundė
Reguliarūs nuo	21:00 (66 minutės)	21:34 (32 minutės)	21:48 (18 minučių)
5-1-1	pasiekta, įspėjimas pasirodo	dar ne, trūksta valandos	nepasiekta
4-1-1	nepasiekta, per ilgas intervalas	nepasiekta	nepasiekta

Pavyzdyje A visos trys 5-1-1 sąlygos įvykdytos. 5:16 min intervalas viršija penkias minutes, bet telpa į 30 sekundžių atsargą. Taikant 4-1-1, jis turėtų būti 4:30 min ar trumpesnis. Sąrėmis 21:00 iškrenta iš vidurkių, bet į seką vis tiek įskaičiuojamas.

Pavyzdyje B intervalas ir trukmė tinka, bet ritmas reguliarus tik 32 minutes. Čia programėlė suplanuoja pranešimą 22:34.

Pavyzdyje C pertrauka seką nutraukia, ir valanda skaičiuojama tik nuo 21:48. Dėl tų 16 minučių vidutinis intervalas pakyla iki 6:38 min. Prieš pertrauką ir po jos sąrėmiai kartojosi kas 5–6 minutes.

Taip pat išbandėme du pavyzdžio A variantus. Jei žymite tik pradžią, 5-1-1 vis tiek pasiekiama, nes trūkstama trukmė nieko neblokuoja. Jei tie patys sąrėmiai trunka tik 45–50 sekundžių, vidurkis yra kiek mažiau nei 48 sekundės. Tai mažiau nei 54 sekundės, todėl įspėjimas nepasirodo.

Ritmo atpažinimas ir spėjama fazė

Be taisyklės, programėlė pateikia du įvertinimus, kurie priklauso Premium versijai. Nė vienas jų nėra diagnozė.

Ritmo atpažinimas vertina paskutines tris valandas ir jam reikia bent šešių sąrėmių. Jis vertina penkis požymius:

• Ar intervalai trumpėja?
• Ar sąrėmiai ilgėja?
• Ar ritmas pastovus?
• Ar sąrėmiai stiprėja? Tai skaičiuojama tik tada, jei juos vertinate.
• Ar sąrėmiai tęsiasi po to, kai pažymėjote „Atsiguliau“ ar „Pajudėjau“?

Intervalo, trukmės ir stiprumo atveju jis lygina pirmąją laikotarpio pusę su antrąja. Kiekvienas požymis duoda tašką už, tašką prieš arba nieko. Jei taškų už yra bent trimis daugiau ir ritmas pastovus, kortelėje rašoma „Panašu į tikrus sąrėmius“. Jei taškų prieš daugiau nei taškų už, rašoma „Labiau panašu į netikrus sąrėmius“. Kitu atveju rašoma „Dar neaišku“.

Kadangi ritmo atpažinimas ieško pokyčių, pavyzdyje A jis rodo „Dar neaišku“, nors 5-1-1 pasiekta: intervalas ir trukmė ten beveik nekinta. Pavyzdyje C užtenka vienos ilgos pertraukos, kad būtų parodyta „Labiau panašu į netikrus sąrėmius“. Ar programėlė pataria skambinti, lemia tik taisyklė.

Spėjama fazė apytiksliai įvertina paskutinę valandą pagal intervalą ir trukmę:

• intervalas iki 3 minučių ir trukmė bent 60 sekundžių: gali būti pereinamoji fazė
• iki 6 minučių ir bent 45 sekundės: aktyvi gimdymo fazė
• iki 10 minučių ir bent 30 sekundžių: latentinė fazė
• visa kita ir bet koks nereguliarus ritmas: ankstyva, dar nereguliari fazė

Šį spėjimą programėlė rodo nuo trijų sąrėmių, visada su sakiniu „Apytikslis spėjimas pagal intervalą ir trukmę, ne diagnozė. Kilus abejonių, visada skambinkite.“

Iš kur kilo 5-1-1 ir 4-1-1

Abi iš anksto nustatytos taisyklės remiasi paprastomis gairėmis, kurias aprašo šie šaltiniai:

• Gimdymo mokymo organizacija Lamaze International rašo, kad daugelis sveikatos priežiūros specialistų pataria laikytis 5-1-1 arba 4-1-1 taisyklės: sąrėmiai nuolat kartojasi kas 5 (ar 4) minutes, kiekvienas trunka 1 minutę, ir taip bent valandą.
• Lietuvoje akušerė Marija Mizgaitienė portale Delfi pirmą kartą gimdančioms nurodo 5-1-1 (sąrėmiai kas 5 minutes, po minutę, valandą), o pakartotinai gimdančioms 7-1-1 (kas 7 minutes, po minutę, valandą).

Oficiali Lietuvos riba yra kita ir ankstesnė. Lietuvos akušerių ginekologų draugija (LAGD) pataria vykti į ligoninę, kai reguliarūs sąrėmiai kartojasi dažniau nei kas 10 minučių ir trunka 30–60 sekundžių, taip pat nutekėjus vaisiaus vandenims, atsiradus kraujingų išskyrų ar susilpnėjus vaisiaus judesiams. Programėlė šios ribos atskirai netikrina: 5-1-1 ir 4-1-1 yra programėlės taisyklės.

Programėlė matuoja tik laiką. Ji negali įvertinti, koks stiprus skausmas; tai spręsti jums. Lamaze pataria savo planą aptarti su jus prižiūrinčiu specialistu.

Jūsų gimdymo skyriaus ar akušerės patarimas visada svarbiausias. Jei jie nurodo kitus skaičius, pavyzdžiui, antrajam gimdymui ar ilgai kelionei, įrašykite būtent juos kaip savą taisyklę. Kokias ribas nustato LAGD ir skirtingos ligoninės, aprašyta straipsnyje kada važiuoti į ligoninę. Ką reiškia vienas ar kitas intervalas, paaiškinta straipsnyje apie sąrėmių dažnumą.

Ko programėlė negali

• Ji nieko nediagnozuoja. Ji žino tik laikus ir duomenis, kuriuos įvedate, ir nieko netiria.
• Ji nepastebi, kai sąrėmiai liaujasi. Jei nustojate žymėti, sekos laikas toliau skaičiuojamas, ir įspėjimas vis tiek gali pasirodyti.
• Ji netikrina, ar sąrėmis trunka ilgiau nei 2 minutes ir ar per 10 minučių būna 6 ar daugiau sąrėmių. NHS abu atvejus nurodo kaip priežastį skubiai skambinti.
• Ji negali žinoti, kad nutekėjo vaisiaus vandenys, kad kraujuojate ar kad vaisius juda mažiau. Pastebėjusi tokius ženklus, skambinkite iš karto, kad ir ką rodytų programėlė. Visas sąrašas pateiktas po šiuo straipsniu.

Programėlei nereikia paskyros, ji veikia be interneto. Jūsų sąrėmiai lieka jūsų telefone.